冠状动脉钙(CAC)扫描有什么好处?

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今天,我要给大家分享一个非常重要的纪录片,这个记录片太重要了,我第一次看到这个纪录片的时候,真的被震撼到。

我知道这部记录片的威力,它可能拯救成千上万人的性命,这是一个有关心脏病检测的纪录片。

几十年前,就有很多科学家发现,这项检测非常重要,直到这些年,才慢慢得到官方的认可。

这项检测有多重要,可能直接关系到几亿心脏病人的性命。

这项检测,一直被专家和患者忽视,大部分人都没有听说过,甚至有心血管科、内分泌科的医生都不知道。

下面,我带大家来看看这个纪录片。

我没想过自己会得心脏病

51岁的Larry King,从没想过自己会突发心脏病,还差点丢了性命。

2009年5月23日,他像往常一样在CNN做节目,分别采访Everett Koop(一位美国的外科主任)和著名作家David Halberstam。

采访结束以后,Everett医生走到台下,告诉他:“你脸色看起来不太好,你应该去看看医生。”

紧接着,作家David也问他:“你感觉怎么样?你看起来不太好。”

 图片来源:纪录片

Larry很奇怪,两个人,几乎同时,给自己说了同样的话,但是他并没有感到身体不舒。

大约凌晨4:00,他像往常一样回家。突然,他感觉右肩剧烈疼痛,去到医院后,被诊断为心脏病发作。

通过随后的5次心脏支架手术,Larry恢复了,虽然还需要长期服药,但至少保住了性命。

更多的心脏病突发患者,就没有这么幸运了。

1996年,超过220万美国人死于突发心脏病,2000年,上升到超过280万,2004年,激增到330万,2007年,超过370万;

2011年,有近430万人因为心肌梗塞殒命,超过当时纽约人口的一半

为什么这么多人死于心脏病?因为大部分人无法预测自己的风险,只有发作的时候才知道。

血管一堵塞,就开始做支架,毫无疑问,心脏支架的问世,给了很多心脏病患者活着的机会。

但是,也是因为动脉支架的存在,让很多人和机构,尝到了医疗器械的甜头。

它不仅仅可以给医疗机构带来暴利,还给患者带来了希望。

实际上,这一切都是可以预防的,只是很多预防的方法被一些阻力,死死按住,不让推行。

冠状动脉钙化(CAC)扫描,就可以提前预测心脏病的风险,今天这部纪录片,说出了背后的真相。

金钱至上

冠状动脉钙化(CAC)扫描,是一种是非侵入性测试,通过测量心脏动脉中钙的斑点,帮助预测一个人患心脏病的风险。

研究发现,CAC评分,可以预测一个人在接下来的15年中,因心脏病死亡的风险。

它的重要性在于:预测心脏病的风险

突发心脏病会在非常短时间内,悄无声息地夺去人的生命,被称为“沉默的杀手”。

如果能够提前预测心脏病的风险,通过改进饮食,适当运动,能很大程度的降低病人的死亡率。

最终的心脏支架手术,或许不是必须的选择。

然而,在冠状动脉钙CAC扫描被发明之后的近40年里,医疗结构不认可、政府不承认、保险公司不买单、心脏病协会等权威机构不推行。

很多医生对这项技术嗤之以鼻、斥责这个扫描技术简直就像是“邪教”,几乎没有医生愿意用它。

冠状动脉钙(CAC)扫描,对普通人的心脏病预测和预防,具有这么重大的意义,为什么当时美国社会并没有太多人知道这项测试?

原因有两个:

其一:既得利益者的阻挠

提到既得利益者,就不得不提当时已经风靡的心脏病治疗器械:动脉支架

动脉支架是上世纪八十年代,Dr. Julio Palmaz在自己家的车库研究出了一种大胆的疾病解决方式。

图片来源:纪录片

在汉堡业的亿万富翁Phil Romano的投资下,动脉支架获得改良,并且很快批量生产,迅速走进各大医院诊所,被主流社会认可。

图片来源:mayoclinic

大致原理大致原理是这样,(A)医生发现心脏动脉阻塞部位,(B)用心导管技术,给尖端球囊充气,使阻塞动脉变宽,随后放入金属支架,(C)支架保持动脉打开,允许血液流过先前阻塞的动脉

这样的心脏动脉支架手术,一次最高达5万美金,由于利润巨大,医院很乐意引进,医生们也都趋之若鹜。

Marty Leon,做支架年收入上百万美元

当然,作为心脏支架的发明者Dr. Julio Palmaz和最初的投资人,汉堡业的亿万富翁Phil Romano,早已经赚的盆满钵满,财务自由。

为什么CAC检测被忽略?

相比之下,冠状动脉钙(CAC)扫描就有点惨,无人问津还差点惨遭封杀。

其实道理也很简单,如果都能预测心脏病风险,谁还来医院做心脏支架呢?

没有任何人或者组织,愿意放弃已经名利双收的动脉支架,转而去做当时还“寂寂无名”的CAC扫描。

还有,很重要的一点,它真的不挣钱,做一次扫描才100美元,和一次费用高达50,000美元的心脏支架手术相比,简直还不够塞牙缝。

而且,扫描结果的分数,直接告知患者得心脏病的风险,几乎没有其他后续收入。

心脏支架手术则不同,除了昂贵的支架费用,还是医生的手术费医院收取的费用药物维持费用等等。

其他不多讲,可以想象,就知道这中间涉及到了多少利益链条。

其二:只盯着胆固醇,忽略钙的不良影响

在当时,如果病人被查出有心脏病,直接拉去做动脉支架手术,然后想尽一切办法,降低胆固醇的指标。

当时社会,医生们对于突发心脏病的认识,基本都会归责于胆固醇。

他们认为,如果血液中含有过多的胆固醇,部分胆固醇颗粒就会积聚在动脉壁上,最终会形成“斑块”的沉积物。

慢慢的,沉积物越来越多,会缩小或者堵塞动脉,斑块破裂后,形成血栓,阻塞动脉,导致危及生命的并发症,比如中风和心脏病发作。

图片来源:mayoclinic

其实,胆固醇之所以在血液中增多,是因为动脉血管出现破损,而身体的保护机制调动胆固醇来“修补”这些破损的血管。只是胆固醇“好心办坏事”了。

事实上,还有另一种被大众忽视的致病因子:

图片来源:sasimoto/ Thinkstock

大量流行病学证据表明,钙补充剂会使血清钙急剧增加,提高血液粘稠和钙沉积,导致动脉硬化。In other words, increased levels of blood calcium have been correlated with elevated blood clotting and calcium deposition in blood vessels, which leads to arterial hardening.

克林顿总统带来新转机

慢慢的,越来越多的人意识到,动脉中钙的存在和心脏病之间的关系,通过冠状动脉钙(CAC)测试,可以预测心脏病风险。

图片来源:alptv/ Thinkstock

冠状动脉钙(CAC)扫描,使用称为计算机断层扫描(CT)扫描仪的特殊X光机,以薄切片拍摄心脏的多张照片结合起来,扫描产生的视图可以揭示心脏动脉壁上钙的斑点。

下面这些钙化的斑点是心血管疾病的早期征兆

图片来源:mayoclinic

正如你看到的,冠状动脉钙(CAC)扫描,正是在这种“爹不疼,娘不爱”的环境下艰难生存。

不过,在21世纪初期,它终于迎来了新的转机

2004年,克林顿总统突然胸痛住院,后被查出是慢性心脏病。这位定期体检,有专人安排生活饮食的总统,为什么也会得心脏病?

甚至几周前,他还在跟别人吹嘘,自己在各种测试中,获得了不错的成绩。

后来调查,克林顿在之前的体检时,其他各项指标都正常,唯独这项冠状动脉钙CAC扫描数据有些异常,但是,并没有引起医生的过多关注

随后,白宫决定,以后所有的总统,都需要做冠状动脉钙(CAC)扫描。

2012年10月,美国心脏协会终于妥协,发表声明称:冠状动脉钙(CAC)扫描是有益的。

在这以后,越来越多的人开始关注,并自发去做CAC检测,这对患者来说,或许是新生的机会。

CAC分数代表的含义是:评估冠状动脉疾病程度0:没有斑块或冠状动脉疾病的证据。1-10:最小的冠状动脉疾病。

11-100:轻度冠状动脉疾病。轻度或最小的冠状动脉狭窄可能。

101-400:中度冠状动脉疾病。显着缩小可能性。

> 400:严重的冠状动脉疾病。至少有一次显着冠状动脉狭窄的可能性很高。

CAC扫描,如果你的分数很低(意味着心脏病风险很低)或者分数很高(心脏病的风险很高,或者您已经患有心脏病,中风,支架或搭桥手术),建议不要用CAC评分,建议直接就医,以免延误病情。

如果扫描之后,你的分数处于中间程度,那CAC评分会对你很有帮助

几点建议分享

为了降低CAC评分,减少心脏病风险,下面是我找到的一些建议,仅供参考。

→ 不忙盲目补钙

美国国立卫生研究院(NIH)研究评估了补充钙对心血管健康的作用

研究包括219059名男性和169170名女性,他们的健康状况被追踪了12年。

研究人员发现,服用超过1000毫克/天钙补充剂的男性,而非女性,总体心血管死亡的风险比不服用钙补充剂的参与者高出20%

其他研究也发现,补钙对女性心血管健康也有不利影响。数据显示,那些以钙补充剂形式每天服用1000毫克的女性,无论是否添加维生素D,都会使心血管事件的风险增加15%至22%。

图片来源:Medical News

但是,研究也发现,食源性(食物中)的钙对心血管健康不会有威胁,可以放心食用。

→ 增加镁的摄入

其实很多人日常饮食并不缺钙,而是缺镁

我们中很大一部分人的镁摄入量不足,可能患有慢性潜伏性镁缺乏症,这与动脉粥样硬化,心肌梗塞,高血压,癌症,肾结石,经前期综合症都有关系。

富含镁的食物包括菠菜(建议煮熟后使用,降低草酸摄入),瑞士甜菜,南瓜子和杏仁

→ 补充维生素K2

每天摄入10微克的维生素K2,可以帮助钙进入身体需要的位置,比如骨骼和牙齿,防止钙沉积在不应该存在的地方,比如血管,大脑。

一项关于绝经后女性的研究发现,维生素K2摄入量与冠状动脉钙化减少有关。Another study on postmenopausal women found that vitamin K2 intake was associated with decreased coronary calcification.

图片来源:Foodspark

最丰富的食物来源包括纳豆(日本发酵大豆)、鹅肝、奶酪、蛋黄、牛肉等。鱼肝油是维生素A和D的重要来源,与维生素K2搭配效果更好。

→ 增加抗氧化剂的摄入,比如说维生素C

前面我们提到,胆固醇在血液中,其实是“帮助”修复动脉壁损伤。

其实,动脉壁的主要成分是胶原蛋白,而维生素C是制造胶原蛋白必需的原料

当维生素C摄入不足,不足以修复动脉壁损伤时,胆固醇脂蛋白会修补血管壁并开始动脉粥样硬化的过程。

图片来源:women’s health

人体不能制造维生素C,必须从饮食中获取,如果你通过补剂摄入维生素C,建议多喝柠檬水(不加糖),柠檬水不仅增加维C,还能减少肾结石的风险哦。

→改变饮食、改变生活方式

突发心脏病,基本都是因为动脉粥样硬化引起的,而炎症和氧化是动脉粥样硬化的标志。

减少炎症和氧化,可以尝试低碳饮食,这是最好的缓解炎症的饮食方式。

同时,避免高omega-6的植物油,摄入更健康的脂肪,比如说橄榄油,牛油果油,富含omega-3的深海鱼油也很重要。

图片来源:rd.com

通过改变饮食方式,可以极大程度的控制糖(碳水化合物)的摄入,同时改善身体炎症程度,一定程度上减少氧化,控制动脉粥样硬化的形成。

同时,每周适当增加运动量,可以是简单的跑步、健走,实在做不到,浇花、做家务、爬楼梯、遛狗,都是好方法。

最后,尽量少抽烟,少喝酒,减少压力,让自己开心快乐,也非常重要,压力也会导致炎症,激素失衡。

关键的瘦龙说

虽然冠状动脉钙(CAC)测试对提前预测心脏疾病具有重要意义,但是由于各种原因阻拦了它进入普通人的视线中。

我希望通过分享,可以让更多人重视这个检测,如果你家里有心脏病人,或者是上了年纪的人,建议去当地大型医院咨询,是否可以做这项检测,这是通过CT成像技术来判断,需要专业的冠状动脉钙CT扫描仪。

心肌梗塞的人数,逐年上升,势头强劲,越来越多的年轻人,心脏病突发,很有必要提前测试,来判断自己的心血管健康程度。

真的很希望,以后这项检测可以普及,挽救更多人的性命。

而不是到最后,不得不靠昂贵的心脏支架续命。

很多人看似是50、60岁发现的动脉粥样硬化,其实在20多岁的时候,动脉斑块就已经开始慢慢沉积了

图片来源:reader Digest

所以,立刻开始,提前预防,改变不健康的生活方式,改变饮食。

“种一棵树,最好的时候,是十年前,其次,就是现在。

预防心脏病这样的疾病,也是一样的。

纪录片:《The Widowmaker—it would save your life》

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/cac/

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