补铁为何如此重要？
- - 阅 14女性“更年期”，会出现很多不适。
女人到了 50 岁的时候，月经开始减少，最后完全停止，有的人更早或更晚，但是基本都在这个年龄附近。
月经即将结束的前、后时期，称为更年期，通常在 45-55 岁之间。
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更年期是女性一个极为特殊的时期，以前我也不太了解，但是了解之后，不禁觉得妈妈她们真的是太不容易了，原来更年期让她们这么痛苦。
女性更年期生理和心理都会发生很大的变化，月经周期逐渐变得不规律，会有严重的潮热和盗汗，还有入睡困难等问题。
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心理上，更年期女性会出现情绪不稳定、易怒、焦虑、抑郁等情绪问题，很多女性可能会感到记忆力减退、注意力不集中，俗称“脑雾”。
最近一项研究发现，如果在更年期之前，全身铁的水平比较低，那么更年期可能会更容易出现脑雾。
那么在更年期之前补铁的话会对认知能力有帮助吗？我们一起来看看。
铁和认知能力之间的关系
更年期分为三个阶段：绝经过渡期（围绝经期）、绝经期和绝经后期，这项研究主要针对过渡期的低铁水平和脑雾的关系。①
→血铁越高，认知水平越好
对于更年期过渡期女性，血铁水平、认知能力和脑铁水平之间的关系，一直没有很明确的文献结论。
这项研究通过非贫血女性提供血液样本，接受 MRI 扫描以估计脑铁水平，并执行一组认知任务，确定了血液的铁水平和认知能力之间的关系。
结果发现，在既不缺铁也不贫血的女性中，较高的铁水平与较好的认知能力相关，解决缺铁问题可能缓解更年期常见的“脑雾”。
另一项研究也发现，更好的铁状态与更好的注意力相关，缺铁症可能影响育龄女性的执行能力。②
→铁和神经递质
铁是人类体内含量最丰富的过渡金属，几乎分布在所有组织和器官中，如肝脏、脾脏、肾脏、心脏、骨骼肌和大脑。③
铁是大脑中许多功能所必需的，包括髓鞘的产生、神经发生和突触发生、神经递质的合成和再摄取以及氧的运输等。
铁在各种神经递质的合成和突触调节中特别重要，尤其是多巴胺，也就是常说的“快乐激素”。
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铁是酪氨酸羟化酶的辅助因子，酪氨酸羟化酶是多巴胺的酶前体，缺铁可导致多巴胺的受体下调。
铁在血清素的合成和调节中也起着关键作用，血清素也是一种让人感到幸福和快乐的激素。
缺铁为什么导致脑雾？
缺铁和铁超负荷会对机体造成不同程度的危害，很多人可能听说过铁过载，也就是铁超负荷，对细胞具有剧毒，但是为什么缺铁也会导致脑雾呢？
→脑铁和血铁
铁以多种形式存在，一种是存在于血红蛋白、肌红蛋白、酶和辅因子中的功能性铁，另一种是存在于铁蛋白和含铁血黄素中的储备铁。④
对于人体的铁水平，其实应该分为血液中的血铁水平，和大脑中沉积的脑铁水平。
但是，这项研究发现血铁水平和大脑区域中沉积的铁水平之间没有关系。
→脑铁累积
实际上，如果女性在经历过渡期时处于较低的铁水平，更有可能在更年期产生“脑雾”问题。
这和女性的生理特性有关，由于每月失血，女性比男性更容易受到缺铁的影响。
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在男性中，由于没有每月失血，铁在整个生命周期中都会在组织（包括脑组织）中积累
然而，对于女性来说，这种情况在更年期过渡期发生变化，在月经停止后，铁不再流失，并且铁大脑中的积累有可能增加。
当大脑中铁沉积过多，产生羟基自由基，可直接破坏 DNA，产生氧化应激会
导致认知能力下降和神经退行性疾病。⑤
这种累积并不会因为血铁水平过低而减少，相反，血铁水平过低更容易产生铁稳态的失衡。
→铁稳态失调
看到这里，你可能很疑惑，血液中铁缺乏，那么大脑中铁沉积应该会变少吧？
不是这么简单，脑铁受到多种蛋白质的严格调节，以确保体内平衡。
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开头这项研究证明了一个关键的问题，血铁水平和脑铁水平之间没有必然关系，不是血铁升高就会让脑铁沉积的。
对于更年期过渡期的女性，全身铁水平与认知表现和大脑功能之间，存在正相关关系，而且并没有增加氧化应激。
关键的瘦龙说
铁是一种重要的微量元素，微量元素的缺乏和过量，都可能是认知障碍的潜在原因。
不同的微量元素与老年人的认知功能之间，关联模式也不同，而男性和女性也存在显著差异。
对于女性来说，由于生理因素，在不同时期的铁水平可能会产生较大的差异，再加上血铁与脑铁的区别，增加了复杂度。
一般来说，女性更年期过渡期间雌激素水平和血管舒缩变化，会对认知产生不利影响。
再加上由于绝经期的铁水平变化，很容易造成铁稳态失调，加重认知下
降的可能。在这项围绝经期妇女研究中，较低的铁水平与整体认知能力之间存在显着关联，而这与脑铁水平之间并没有关系。
换句话说，在更年期之前注意补铁，维持一种正常的血铁水平，到了更年期过渡期反而不会认知下降，而且并不会造成脑铁沉积。
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