糖尿病可以喝牛奶吗?牛奶和1型糖尿病的关系

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今天这篇文章,一直想写,又不敢写,最后还是决定写出来,很可能几天后我就删文了。

牛奶,在这几十年被过度神化。

想长高?多喝牛奶!

想补钙?多喝牛奶!

想补充营养?多喝牛奶!

……

牛奶是“液体黄金”,富含蛋白质、维生素,钙、铁、锌等矿物质,喝得越多越健康,特别是孩子,一定要多喝牛奶。

图源:onlinelibrary.wiley.com

随着越来越多的人大量喝牛奶,越来越多的研究发现,牛奶有许多不为人知的健康隐患:乳糖不耐受、乳腺癌、提高骨质疏松风险等等。

还有研究发现,牛奶可能诱发儿童1型糖尿病。

今天这篇文章,我们来说一说,牛奶和1型糖尿病究竟有什么关系呢?

牛奶与1型糖尿病

1型糖尿病,是一种儿童常见自体免疫性疾病,每年3-6%的比率增长。

很多人认为是遗传的,但是,许多孩子并没有家族遗传史,却患上了1型糖尿病。

在同卵双胞胎的研究中,患1型糖尿病的概率是50%,也就是说,即使拥有同样的DNA的双胞胎,患病概率却不是一样的,这肯定与外部某些因素有关。

图源:pixabay

而且全球范围内1型糖尿病的发病率和患病率也存在明显差异,这似乎与环境因素有关,那到底是与什么因素有关呢?

图源:pixabay

其实,20世纪上半叶,1型糖尿病的发病率一直较低,然而在20世纪中叶开始,发病率出现了明显的上升。

研究者假定了许多原因,包括维生素D缺乏症,某些病毒感染,还有牛奶,于是,关于牛奶和1型糖尿病的研究越来越多。

→跨国研究:牛奶消费量与1型糖尿病发病率存在紧密联系

几十年前已发表的跨国比较就显示牛奶消费与1型糖尿病的发病率之间存在紧密的相关性。

研究人员分析了芬兰、瑞典、挪威、英国、丹麦、美国、新西兰、荷兰、加拿大、法国、以色列和日本等12个国家的数据,对比了牛奶消费量与1型糖尿病发病率之间的关系。

研究发现:芬兰是牛奶消费量最高最高的国家,也是1型糖尿病发病率最高的国家。

研究人员根据分析结果得出结论:1型糖尿病全球发病率94%的地理差异,可能是牛奶消耗量的差异造成的。

临床文献:婴儿哺乳期过早接触牛奶,1型糖尿病风险增加1.5倍

1994年,马斯特大学医学系内分泌代谢科博士及其团队,对临床文献进行了严格审查和分析,生态学和时间序列研究一致表明:1型糖尿病与母乳喂养减少之间存在相关性。

在病例对照研究中,1型糖尿病患者较多的是母乳喂养少于3个月的(总体OR 1.43;95%CI 1.15–1.77),并且在4个月前就接触了牛奶(总体OR 1.63;95%CI 1.22–2.17)。 研究人员的结论是:婴儿过早接触牛奶,可能是发生1型糖尿病的重要决定因素,并且可能使1型糖尿病的患病风险增加约1.5倍。那么究竟是牛奶中的什么成分,让1型糖尿病的风险增加了这么多呢?

A1β-酪蛋白与1型糖尿病

大家都知道,糖尿病的典型症状就是高血糖,而降血糖需要胰腺的β细胞分泌胰岛素。

如果分泌胰岛素的β细胞,受到了自身免疫系统攻击和伤害β细胞就会失去生产胰岛素的能力,无法正常分泌胰岛素了,就会导致自身免疫性糖尿病,即1型糖尿病。

图源: transplantliving.org

在了解这个之后,咱们再来看看牛奶与糖尿病的关系。

→动物研究:A1β-酪蛋白可能是自身免疫性糖尿病的饮食诱因

牛奶中的A1β-酪蛋白致糖尿病作用,已在BB(生物育种)大鼠早期研究中得到了证实。

在这个动物研究中,研究人员用半合成饮食,喂养断奶的胰岛素依赖BB大鼠,分为3组,饮食中的天然蛋白质分别用L-氨基酸牛奶小麦蛋白(麸质)代替。

结果发现:

喂食基本半合成饮食的老鼠,糖尿病发生率从50%降至15%。但是,在半合成饮食中加入了麸质的小组,患病率为35%,在半合成饮食中加入牛奶的小组有52%的大鼠患上了自身免疫性糖尿病。

自这项研究之后,其他动物研究也检查了A1和A2β-酪蛋白变体对糖尿病发病率的影响,研究人员给非肥胖型糖尿病(NOD)小鼠饲喂补充有A1或A2β酪蛋白的基础饮食。

图源:pixabay

结果发现:饲喂A2β-酪蛋白饮食的小鼠,没有一只发展为自身免疫性糖尿病。但饲喂A1β-酪蛋白饮食的小鼠,有47%发展为自身免疫性糖尿病。

因此,研究人员推断:A1β-酪蛋白可能是自身免疫性糖尿病的饮食诱因。

人体研究

有人类研究显示:可以从1型糖尿病患者的外周血中,分离出对β-酪蛋白具有特异性的T细胞系,并且这些细胞系会与多种不同的β-酪蛋白序列发生反应。

牛β酪蛋白会刺激人体T细胞的免疫应答和抗体免疫反应。当我们的免疫系统攻击外来牛蛋白时,我们的胰腺也可能陷入了水深火热之中,我们的免疫系统会攻击分泌胰岛素的β细胞,引发1型糖尿病的。

图源:www.gsea-msigdb.org

研究人员还发现,在用配方奶喂养的婴儿中,β-酪蛋白的抗体水平明显更高,这些发现可能代表:1型糖尿病与对抗体反应的敏感性增加有关。

在另一项人类研究中,研究人员研究了人体对A1和A2β-酪蛋白的抗体反应的差异,报告指出:1型糖尿病患者中,A1与A2β-酪蛋白抗体的比率,高于对照组(P<0.001)。

当然,这些结果对有遗传风险的儿童来说,并不是很有说服力。

A1β-酪蛋白牛奶蛋白:糖尿病的主要饮食触发因素

虽然当前的研究还没有定论,但是越来越多的研究表明:A1β-酪蛋白可能是1型糖尿病的主要饮食触发因素。

那么这个A1β-酪蛋白究竟是怎么诱导糖尿病呢?

这要从牛奶中的蛋白质开始说起,牛奶中的主要蛋白质之一是β-酪蛋白,约占牛奶中总蛋白质的30%。

图源:pixabay

牛奶含有两种主要的β-酪蛋白变体,称为A1和A2类型。A1β-酪蛋白和A2β-酪蛋白的主要区别就是:结构中位置67处的氨基酸不一样。

A1β-酪蛋白中的组氨酸残基可以裂解前面的7个氨基酸,从而产生外源性肽β-casomorphin-7(BCM-7)而这个 BCM-7可以穿过胃肠道壁并参与全身循环,引发免疫反应,攻击分泌胰岛素的β细胞

简单来说就是,A1β-酪蛋白在人体内裂解后,会生成攻击β细胞BCM-7,β细胞受到攻击就会影响它分泌胰岛素,甚至完全失去分泌胰岛素的功能,诱发1型糖尿病

美国心脏病专家Steven Gundry,在接受媒体采访的时候也提到过A1β-酪蛋白与1型糖尿病的关系:

这就解释了2003年的一项研究:为什么有A1β-酪蛋白奶牛的国家,1型糖尿病的患病率明显较高。

A1β-酪蛋白供应,与19个国家0-14岁儿童的1型糖尿病发病率(1990-1994)的关联图

其他不多说,现在的研究只能证明喝牛奶,会增加风险,也没有确凿的证据,我只是劝告你不要以身试法。

到底具体到每一个人,有多大风险,我也不知道,只能看你的运气了。

关键的瘦龙说

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击胰岛细胞,让你失去制造胰岛素的能力。

什么会引发自体免疫反应,有很多原因:遗传因素、病毒感染、饮食等因素都有可能。

现代工业化的牛奶可能是一个很大的怀疑因素,虽然,目前的数据无法证实牛奶和1型糖尿病的因果关系。

但牛奶,尤其是A1β-酪蛋白是1型糖尿病的触发因素,这方面的证据越来越多。

不喝牛奶怎么办?很多人会很犯愁,实际上完全没有必要,通过其他食物,也可以活得足够的营养。相关阅读→90%的国人,不适合喝牛奶| 想补钙,怎么办?

如果你觉得风险无所谓,你可以继续喝,如果你觉得需要谨慎一点,建议少喝一点,不要把他当做营养圣品。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/milk-and-type-1-diabetes/

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