香水、护肤品里的邻苯二甲酸酯，可能升高孕期血压

怀孕后，家里的香水还能不能喷？护肤品、洗发水、身体乳，是不是都要换成“孕妇专用”？

这些类似的问题，正在困扰很多怀孕的女性的。

一项针对孕妇的研究，发现尿液中几种与香水、个人护理品有关的代谢物较高时，血压也相对更高。

研究具体是怎么做的，我们一起来看看吧。

338名孕妇研究

最近，《Journal of the Endocrine Society》发表了一项研究，共纳入338名孕妇。①

研究人员在孕妇怀孕约12、19和26周采集了他们尿液、并记录相近时间的产检血压。

尿样中共分析了18种相关代谢物，用来评估孕妇近期接触邻苯二甲酸酯及其替代物的情况。

这项研究关注的不是孕妇用了多少香水，而是尿液中检测到的代谢物水平。

其中有两个指标比较突出👇

→MEP、ΣPCP是什么？

要理解MEP（邻苯二甲酸单乙酯），先要认识DEP，也就是邻苯二甲酸二乙酯。

DEP可以作为溶剂或定香成分，用在部分香水、化妆品和带香个人护理品中。

它进入人体后，会被代谢成MEP，再随尿液排出。

因此，尿液中的MEP可以用来判断一个人近期接触DEP的大致情况。

ΣPCP，它不是某一种化学物，而是研究人员把几种通常与个人护理品暴露有关的代谢物合在一起，形成的“个人护理品组合指标”。

→MEP、ΣPCP跟血压的关系

在孕约26周的图表分析中，共有266人被纳入。

研究人员按照每项尿液指标的高低，把孕妇从低到高分成四组，每组人数大致相当。

第一组可以理解为指标最低的25%，第四组则是指标最高的25%。

MEP最高组与最低组相比，平均收缩压高4.59mmHg，舒张压高4.51mmHg；

在ΣPCP各组的比较中，收缩压最大相差5.78mmHg，舒张压最大相差4.70mmHg。

MEP及个人护理产品相关代谢物与孕期血压的关联图

MEP和ΣPCP并不是两个彼此独立的化学物。

MEP是单项指标，ΣPCP则是包括MEP在内的组合指标，它们都用来反映部分个人护理品相关的邻苯二甲酸酯（PAEs）暴露。

因此研究提出了一种可能性：孕期反复接触相关邻苯二甲酸酯，或许会影响血压。

邻苯二甲酸酯是什么

→常见暴露来源

邻苯二甲酸酯不是一种物质，而是一大家族。②

其中一些被用作增塑剂，让材料更加柔软，可能存在于软质PVC、地板、食品包装和部分医疗器材中。

另一些则可能作为溶剂或香味固定成分，出现在香水、化妆品、指甲油、洗发水、身体乳、清洁剂和室内香氛中。

它们可能通过食物、空气、灰尘和皮肤接触进入人体。

→可能的影响机制

邻苯二甲酸酯进入人体后，大多会较快代谢，并随尿液排出。

但如果每天从食品、塑料和个人护理品等多个来源接触，人体仍会不断出现新的暴露。

目前，研究人员主要提出了三方面的影响路径。

第一，影响血管功能。

血管内皮和平滑肌共同控制血管的收缩与舒张。2024年，一项人脐动脉离体实验发现：

DEP会改变一氧化氮-cGMP通路和钙通道反应。 如果血管舒张能力受到影响，血流阻力和血压也可能随之改变。③

第二，增加氧化应激和炎症。

氧化应激可以理解为体内“氧化”和“抗氧化”失去平衡。长期处于这种状态，可能损伤细胞、加重炎症，并影响血管弹性和组织修复。

一项纳入758名孕妇的研究发现，多种尿液邻苯二甲酸酯代谢物，与脂质氧化应激指标升高存在关联。④

第三，干扰激素和血压调节。

部分邻苯二甲酸酯具有内分泌干扰特性，可能影响性激素、甲状腺激素以及与代谢有关的信号。这些激素参与生殖、胎儿发育和能量代谢。

一项纳入1996名孕妇的研究发现，部分邻苯二甲酸酯代谢物与孕早期甲状腺激素指标变化相关。 ⑤

动物实验还提示，某些邻苯二甲酸酯可能影响肾素—血管紧张素系统和一氧化氮信号，从而参与血压调节。⑥

→普通人也要注意

邻苯二甲酸酯与血压的关联，并不只出现在孕妇身上。

一项纳入474名中国成年人的横断面研究发现，部分邻苯二甲酸酯暴露水平与较高血压存在关联。⑦

例如，与低暴露组相比，中等DEHP暴露组的平均收缩压高约2.96mmHg。

当然，这项研究同样不能证明因果关系。

血压还会受到年龄、体重、饮食、运动、睡眠、压力、疾病和用药等多种因素影响，不同研究的结果也并不完全一致。

图片来自https://www.heartvascularcentre.com/

因此，更准确的说法是：

长期较高的部分邻苯二甲酸酯暴露，可能与血压升高有关，但目前还不能证明它会直接导致高血压。

孕期怎么减少暴露

孕期是可以正常进行基础护肤的，不需要因为偶尔使用一次香水或身体乳而恐慌。

→少用强香产品、避免香味叠加

与其追求不现实的“零化学物生活”，更可行的办法，是减少没有必要的高频和重复暴露。

可以先从香水、香氛喷雾、室内香氛，以及香味浓、留香时间长的身体护理产品开始减量。

备孕和孕期不一定要完全停用，但可以减少使用频率和用量，避免每天大量喷洒。

图片来自https://www.naturalbeautywithbaby.com/

另外，更值得注意的是，洗发水、沐浴露、身体乳、面霜、护发产品和香水同时带香，可能会形成多个来源的重复暴露。

不需要一次性全部更换，但可以优先减少非必要、留香时间较长的产品。

→正确使用塑料

邻苯二甲酸酯并不存在于所有塑料中。与其排斥全部塑料，更重要的是避免错误加热和长期使用老化容器。

盛放或加热食物时，应查看产品是否标明可以接触食品、是否耐热。

没有明确耐热标识的塑料包装，不要放进微波炉或用来装滚烫食物。

经常盛放热食或油脂较多的食物，可以优先使用玻璃、陶瓷或不锈钢容器。

图片来自https://www.seriouseats.com/

一次性外卖盒也不建议反复加热使用。

出现划痕、变形、发黏或明显老化的塑料容器，应及时更换，不要为了节省而长期使用。

→通风并清理灰尘

部分邻苯二甲酸酯可以进入室内空气，并附着在灰尘和物体表面。

所以，条件允许的话，可以每天适当开窗通风。

图片来自https://www.housedigest.com/

清理灰尘时，优先湿擦、湿拖或使用吸尘器，避免反复扬尘。

另外，饭前洗手，也有助于减少灰尘经口进入。

关键的瘦龙说

这项研究没有证明某一瓶香水会导致妊娠高血压，更没有要求孕妇停止所有护肤。

它真正提醒我们的是：

怀孕属于相对敏感的生理阶段，没有必要的强香产品，可以少用一点；

能选择无香型时，可以简单一点；多种带香味的产品，尽量不要层层叠加。

但是，也不用追求所谓的“零化学生活”。偶尔喷过一次香水、用过带香味的护肤品，不值得为此焦虑。

对孕妇来说，比扔掉家里所有护肤品更重要的，仍然是按时产检、合理控制体重、保证睡眠，并持续关注血压。

如果发现血压反复升高，应及时联系产检医生，不能只靠更换日用品解决。

科学地减少不必要的暴露，而不是被“有毒”两个字吓到，才是更现实的健康选择。

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