冬天来了，如何科学的解决皮肤干痒问题？

一到冬天，很多人都有一个“不大不小”的烦恼。

皮肤又干又痒。

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这种痒，很多时候还不是普通的皮肤干痒，有时候是越抓越痒，抹什么都不顶用，奇痒无比，甚至弄得人整夜都睡不好……

虽然很难受，但很多人还是选择忍忍就过去了。

先不说有的瘙痒其实很好解决，用对方法根本不用受罪，更麻烦的是，有一些瘙痒，其实是身体在拉响警报！

皮肤干痒的原因

冬天皮肤干痒，有时候不仅仅是皮肤表层的问题，还和代谢、内脏功能有关系：

→ 皮肤干燥

冬天皮肤干燥引起的发痒，是最常见、最基础的原因了。

随着年龄的增长，皮脂腺、汗腺分泌减少，同时角质层中的天然保湿因子（如氨基酸、乳酸盐）和皮脂膜变薄，皮肤“屏障”变得脆弱。

这样的结果是，一方面水分增发快，容易干；另一方面神经末梢因为脚趾间隙增大，更容易被刺激，容易痒。①

多种皮肤变化，包括角质层屏障功能的改变、蛋白酶活性降低、pH值变化以及皮脂腺和汗腺活性下降等，均与老年人的皮肤干燥症和慢性瘙痒有关

如果感觉皮肤很干，有点紧绷，轻微的裂纹，保湿后短时期明显有好转，一般就是因为皮肤干燥引起的痒。

→ 真菌感染

如果瘙痒的部分，还有红斑、蜕皮，特别是在脚趾、腋下或者腹股沟，那可能不是干燥，而是真菌感染了！

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老年人因为皮肤屏障差，怕冷穿太厚不透气，免疫力下降，更容易出现真菌定植。

这个时候，单纯的保湿，不仅不能解决问题，反而可能会加重感染。

→ 血糖异常

血糖高对于皮肤的影响，很多人都不太了解。

当血糖长期偏高的时候，血液中的葡萄糖浓度升高可能改变局部组织（包括皮肤）的渗透压，造成细胞脱水，所以很多糖尿病患者的皮肤都很干。

此外长期高血糖会损伤微血管（小血管），这其中也包含毛细血管，皮肤屏障功能会下降，更容易干燥、瘙痒。

高血糖还有一个并发症，周围神经病变。

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神经受损后，神经末梢可能变得异常敏感或异常活动（异常放电）。这种情况下，即使是轻微刺激（干燥、摩擦等）也可能引起严重瘙痒。②

如果你本身血糖就控制的不好，身上很容易干，保湿后没什么效果，皮肤还有麻木、刺痛的感觉，就要警惕是血糖的原因了。

→ 过敏、接触性皮炎

如果长期接触过敏原，例如护肤品、清洁液，甚至是放了一年的厚衣服，都可能造成过敏。

需要注意的是，随着年龄的增长，皮肤屏障减弱，免疫功能衰退，曾经不过敏的东西，也可能会突然过敏！

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急性过敏可能会出现红肿、刺痛或者水疱，若长期接触则可能变为慢性干燥裂痕、脱屑、瘙痒持续。

这在中老年人，也比较常见。

→ 肾功能下降

当肾功能减退时，体内代谢废物和毒素（如尿素、磷、钙–磷产物等）累积，可能直接或间接刺激皮肤和神经，引起顽固性瘙痒。

这种瘙痒，往往是全身性的，晚上睡觉的时候会加重，普通的润肤剂没有办法轻易缓解，同时还可能存在水肿，夜尿频繁，乏力的症状。

慢性肾病引起的全身瘙痒，一定要和一般的瘙痒区分开来，对于还不清楚自己问题的人，这也是肾脏发出的一种警告。

→ 心理或睡眠问题

很多人不知道的是，心理因素也会加重瘙痒的症状。

研究显示——焦虑、抑郁与睡眠不佳不仅让你更注意瘙痒，还会通过神经-免疫通路直接放大痒的信号。③

心理问题和糟糕的睡眠，会让你更痒；反过来瘙痒又会影响睡眠，让人烦躁、焦虑，两者是互相影响。

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上面的6大因素，是中老年人冬天皮肤干痒的主要原因，可以看出来不只是因为干燥，还和血糖、过敏、肾脏功能甚至是心理都有关系。

科学解决干痒问题

明确了原因之后，下面就要对症来预防、解决皮肤干痒问题了：

→ 有效保湿

首先冬天洗澡不要太频繁，水温也不要太高，推荐在38摄氏度以下，选择温和、没有香精的清洁产品。

洗完澡、洗完手以后，趁皮肤还是微湿的时候就要用润肤剂之类的，锁住水分。润肤剂可以选择有甘油、凡士林、乳木果油成分的用品。

很多朋友也反馈说，椰子油的效果也很不错。

晚上睡觉前，可以在特别干的部位，像脚后跟，小腿，厚涂一层保湿霜，然后用棉袜子盖在外面，也有一定的保湿效果。

→ 衣物和环境

冬天，贴身的衣服最好选择纯棉或者天然的面料，新衣服和放了一年的冬季衣服，也要洗一洗再穿。

室内可考虑使用加湿器，让空气湿度保持在 40–55%，避免过干；但也要防止湿度过高引发霉菌。

→ 少吃精致碳水和糖

精致碳水和糖，对于血糖的负面影响，相信大家都已经很清楚了。

血糖稳定不仅改善整体健康，也可减轻因高血糖导致的皮肤干燥、真菌感染或神经性瘙痒。

而且这两样东西也容易热量超标，冬天本就运动量不够，它们会让你胖，内脏脂肪增加。

→ 抗炎食物

身体长期处于轻微炎症状态，会释放促炎细胞因子（如 IL-6、TNF-α 等），这些细胞因子既能损害皮肤屏障，也能激活神经末梢，使瘙痒感加重。

而一些抗炎的食物、营养，比如多酚、ω-3 脂肪酸，维生素 C、维生素 E，能够调节免疫反应，从而减少慢性炎症，对于皮肤也有好处。④

→ 富含益生菌的食物

人体肠道中，有成千上万的细菌生活，肠道菌群通过“脑肠轴”与大脑相连，不仅会影响消化系统的运作，对神经功能和免疫系统都有重要的调节作用。

肠道菌群处于一种微妙的平衡中，这种平衡一旦被打破，小肠细菌就会过度生长。

“坏”细菌的数量超过“好”细菌，最终会导致炎症的发生，引发湿疹等皮肤问题。

2016年，俄亥俄州立大学医学院的一个研究发现，益生菌可能有助于有湿疹倾向的人，恢复肠道菌群的平衡。⑤

这些食物包括，天然发酵的酸菜、泡菜、无糖酸奶等，也可以用益生菌补剂。

如果是长时间干燥瘙痒得不到缓解，就要去医院，让医生检查下原因，对症治疗。

关键的瘦龙说

你仔细看一下，周边的人，是不是很多上了年纪后，冬天皮肤很容易又干又痒，甚至感觉有些疼。

我就看到很多人一到冬天，手上、脚上贴了很多白胶布一样的干裂贴，抹了一层一层的凡士林，还是没用。

是因为很多瘙痒的原因，没找对。这其中的影响因素，有两方面需要重点注意，一个是饮食，还有一个是注意肾脏、肝脏的报警。

如果经常吃高度加工的垃圾食品，如精制米面糖、甜味剂和反式脂肪酸等，这些食物会刺激肠道，引起体内激素变化，导致炎症，升高血糖，皮肤瘙痒就是常见的症状之一。

如果出现了皮肤瘙痒的问题，要格外留心容易致敏的食物，如牛奶、麸质、芒果、草酸等植物毒素等。

而容易出现瘙痒症状的疾病，除了高血糖和肾病，还有可能是慢性肝炎、脂肪肝、甲亢、银屑病、硬皮病等等，这些都是需要去医院做进一步检查、治疗的。

最后，也不要忽略心理因素的影响。

总之，这个皮肤冬天容易出现的“不大不小”的问题，不要硬扛，不要糊弄，它真的可能是你的身体在报警。

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