感染幽门螺杆菌的风险因素有哪些? 高温可以杀死幽门螺杆菌吗?

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去年年底,美国卫生及公共服务部HHS发布的第15版致癌物报告吗?(相关阅读:3大新致癌物,美国第15版致癌物报告:50%的人嘴里都有它…….

其中,将幽门螺旋杆菌H. pylori,明确列为一种新的致癌物

幽门螺杆菌,图源sohu.com

幽门螺杆菌,是一种在胃酸环境中存在的细菌,会严重危害人体健康。

1991年,《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究发现,60%的胃腺癌,都和幽门螺杆菌感染有关。

而且,幽门螺杆菌感染的被感染人数很高,在发展中国家高达60%。

目前,根除幽门螺杆菌的一线治疗方案包括“三联”、“四联”疗法等等。(相关阅读:感染幽门螺杆菌,除了抗生素,还有这些食物可以帮你……

那么问题来了。

在哪里可能会感染幽门呢?

在外面吃饭,别人用过的筷子,会感染幽门吗?

吃火锅,高温可以杀死幽门吗

高温多少,可以杀死它?

消毒,可以杀死幽门螺杆菌吗?

图源360kuai.com

今天这篇文章,我们就来答疑解惑,聊聊关于它的一切。

接着往下看吧

感染幽门螺杆菌的风险因素

一般来说,幽门螺杆菌感染的危险因素与不良的生活条件有关,比如:

→生活环境不好,拥挤

如果经常和很多人住在一起,居住、生活环境拥挤,那么感染幽门螺杆菌的风险就更大。

图源gifer.com

→没有清洁的自来水供应

这是很多发展中国家,感染幽门螺旋杆菌的主要原因,消过毒的,清洁的自来水供应,有助于降低幽门螺杆菌的感染风险

图源giphy.com

贫穷地区,很多人因为不明来源的自来水,导致感染幽门螺旋杆菌。

→与幽门螺杆菌患者一起生活

如果同住的人感染了幽门螺杆菌,那么你感染的风险也会更高

另外,2013年,全球传染病杂志J Glob Infect Dis的一项研究,评估了幽门螺杆菌感染和消化性溃疡病的危险因素。

研究人员共招募了 190 名消化性溃疡患者、35 名胃癌患者和 125 名对照受试者;百分之五十一 (180/350) 的受试者感染了幽门螺杆菌。

接着,研究人员发现,较低的社会经济地位 (SES) [优势比,一种描述概率的方式 (OR): 1.10, 95% 置信区间 (CI): 1.02–1.39], , 吸烟 (OR: 2.23, 95% CI: 1.24–4.02)、吃餐馆食物(在外就餐) (OR: 3.77, 95% CI: 1.39–10.23) 和饮用未经过滤或未煮沸的水 (OR: 1.05, 95% CI: 1.01–1.23), 是幽门螺杆菌感染的主要危险因素。

图源aopuno.com

2019年,一项研究评估了乌干达西南部Mbarara Holy Innocents儿童医院 1 至 15 岁儿童幽门螺杆菌感染的患病率和危险因素。

研究人员从每个孩子身上分别采集了 4 毫升血液并进行H幽门螺杆菌检测,结果发现,缺乏卫生设施、缺乏安全饮用水和过度拥挤,是与幽门螺杆菌感染相关的一些主要危险因素。

研究人员发现,与未上学的儿童相比,大多数幽门螺杆菌感染发生在上学的儿童身上(68/174 vs 6/56,p=0.003)。

且家中水源不安全、家里没有卫生设施、家庭过度拥挤或饮用水源不安全的儿童,幽门感染率较高p<0.001)。

另外,学校缺乏卫生设施、有 PUD消化性溃疡病 或胃癌家族史的儿童,幽门感染率也较高。(p>0.001)

幽门螺杆菌感染的危险因素

→传播途径

一般认为,幽门螺杆菌,可能通过粪-口,口-口途径传播,也可能通过被幽门螺杆菌污染的水和食物传播、或者通过医源性传播

另外,幽门螺杆菌也可能在牙菌斑和龋齿上生长繁殖。所以,建议要认真刷牙,家人之间不要共用牙刷。

那么,通过什么途径,可以杀死或尽量减少幽门螺杆菌的菌落数量呢?

高温,可以杀死幽门螺杆菌吗?

幽门螺杆菌H. pylori,是一种嗜二氧化碳微生物,生存环境需要高水平 CO 25% ~ 10%)的浓度,被认为是一种微需氧菌

所以理论上,它无法在户外环境中生存,暴露在空气中,几分钟时间就会死亡。

所以,我们不需要担心外面的筷子上有幽门螺旋杆菌。

另外,紫外线或者臭氧,能直接杀死它。

还有,它属于革兰氏阴性菌,不会形成芽孢,理论上来讲,高温是可以杀死幽门螺旋杆菌,一般需要高于80度高温,但是多久可以杀死,我们没有找到研究数据。

下面是一些数据分享给大家:

在 4 °C 下的存活时间,比在室温下长,并且在 4.5 至 7.3 的 pH 范围内生长,最适 pH 为 5.5

研究发现,H. pylori适宜在 30°C 到 37°C 的温度范围内生长,在 37°C 时生长最适,但在 25°C 时无法生长。在 42 °C 时,生长是可变的。

H. pylori grows within a temperature range of 30 °C to 37 °C, with optimum growth at 37 °C, but is not able to grow at 25 °C[43]. At 42 °C, growth is variable

那么,高温、消毒条件下,能不能杀死幽门螺杆菌呢?

一项试验分别评估了在 37°C(对照组)和 41°C (实验组)条件下 1、3 和 5 天,升高温度对幽门螺杆菌(NCTC 11637 菌株)生长的影响。

H. pylori幽门螺杆菌在不同温度条件下的生长抑制

研究人员发现,在 41°C 下孵育后,幽门螺杆菌的生长受到显着抑制,长时间孵育后,生长抑制作用更加明显。

在 0.002 McFarland 的接种浓度下,对照组的细菌菌落计数为 4,288 ± 184 CFU/ml

在 41°C 下治疗 1、3 和 5 天后,与对照组相比,菌落计数分别降至2,970 ± 4622,255 ± 575 和 1,990 ± 187 CFU/ml ( p = 0.026 [1 天], p = 0.018 [3 天],p = 0.00011 [5 天]。

图源zhihu.com

另外,紫外线消毒也可以杀死它。

有研究发现,在低于 8 mJ/cm 2的能量(紫外线剂量)下,幽门螺杆菌可被低压紫外线灭活,或可以通过在70˚C下培养10分钟,然后在95˚C下培养5分钟来进行热杀。⑥

Heat-killed H. pylori suspensions were prepared by incubating bacteria at 70°C for 10 min followed by 95°C for 5 min.

通过100℃高温,可杀死大部分细菌,(或温度至少高于80℃,因为研究发现,幽门螺杆菌在-70℃~80℃范围内可能会复苏。)

但是,这也不是100%保险,有些幽门短时间内可能并没有被杀死。

比如说吃火锅的时候,别人不用公筷,感染者有幽门螺旋杆菌,你刚好接触上,还有可能会被传染。

想要预防幽门螺杆菌感染,还是建议尽量阻断传播途径,比如聚餐时一定要使用公筷(相关阅读:别给我夹菜,别逼我吃,别逼我喝热水|要疯,哈哈…)。

这是幽门螺杆菌传播的一条主要途径

另外,还要注意饮食卫生,养成良好的卫生饮食习惯。比如注意饭前洗手,对公用餐具一定要高温或者高温高压消毒,不吃不干净的食物等等。

关键的瘦龙说

幽门螺旋杆菌不耐高温,所以,吃火锅感染幽门的概率,应该不算高。

但是,最保险的方法,还是建议大家用公筷吧。

目前,根除幽门螺杆菌的一线疗法主要为“四联疗法”,是由2种抗生素、1种PPI类抑酸剂、铋剂组成,一般疗程为7-14天,就会见效。

但是,真的会伤肠道,伤身体,大家还可以通过一些方法,帮助你排除幽门螺杆菌的风险,比如益生菌

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另外,平时注意饮食卫生,饭前洗手,使用公筷,对餐具进行勤消毒,另外,长时间高温也可以杀死。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/how-to-kill-h-pylori/

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