中风年轻化与缺铁有关？如何科学补铁？

最近几年，医院里年轻的中风患者越来越多。

20 多岁熬夜后突然偏瘫，30 多岁健身时突发脑梗…这些新闻让人揪心。

很多人觉得中风是“老年病”，但数据①显示，全球 10% – 15% 的中风发生在 18 – 50 岁的青年人中，而且这个趋势还在上升。

奇怪的是，这些年轻人，既不抽烟、也没有糖尿病、高血压、高血脂，怎么就突然被中风盯上了？

缺铁让年轻人中风风险飙升 5 倍

这项最新的研究①揭开了惊人的真相：缺铁性贫血！

研究人员通过美国 300 多家医院的电子健康记录数据，分析了 2,100 多万 15 – 49 岁的青年人，筛选出了 3.7 万例首次缺血性中风患者。

剩余的 2,100 多万作为健康对照人群，对比他们的缺铁性贫血的患病率。

缺铁性贫血特指确诊至少 1 年以上的患者，排除了中风后补铁或用药导致的假象。

研究还排除了高血压、糖尿病、吸烟、癌症等传统风险因素，甚至连肥胖、服用避孕药等可能影响结果的人群都被排除在外。

结果让人大吃一惊！

→ 缺铁与中风的 5 倍差距

在 3.7 万中风患者中，有 1,880 人患有缺铁性贫血，大概占了 5.1%，而在健康人群中只有 1.1%的人缺铁。

中风青年的缺铁性贫血风险是健康人的 5 倍！

而且，即使抛开所有传统风险因素，缺铁仍然会使中风风险独立增加 39%，这相当于每 100 个缺铁的年轻人里，就有 39 人更可能中风！

更可怕的是，20 – 39 岁人群风险更高，20 – 39 岁的非裔美国人患缺铁性贫血后，中风风险要远远高于 40 – 50 岁的白人。

但为什么缺铁会堵住血管呢？

→ 红细胞变“硬”，卡在血管里

缺铁时，红细胞缺乏血红蛋白，会导致红细胞变形能力下降，就像没了“弹性”的气球，变得又硬又脆。

遇到细小血管，红细胞没有办法通过变形通过，就容易卡在血管里，堆积形成血栓。

→ 血管发炎，主动“招”血栓

缺铁还会让血管内皮细胞“闹脾气”，释放一种叫做 P – 选择素的物质。

它就像“粘合剂”，会让血小板和免疫细胞黏在一起，加速血栓形成。

→ 关闭血管“保护开关”

人体有一个叫做 KLF – 2 的基因，能抑制血管炎症和血栓。

但缺铁会下调这个基因，相当于“拆掉了血管的防火墙”，加剧了中性粒细胞的活化，释放更多促进血栓形成的物质，进一步推高血栓风险。

这项研究首次在大规模人群中证实，即使没有三高，缺铁也会显著增加年轻人中风风险。

真没想到，看似温和的缺铁，却可能是年轻人中风的重要推手。

尤其是对女性、素食者、胃肠病患者来说，缺铁可能是“沉默的定时炸弹”。

年轻人必须掌握的保命指南

年轻人该如何避开缺血性中风的陷阱呢？

→ 警惕缺铁信号

身体缺铁时，会有很多表现，当你的身体出现这些信号，可能是缺铁在报警！

还有一些隐蔽的信号，比如脂肪肝。

缺铁会降低血红蛋白的携氧能力，导致肝脏处于慢性缺氧状态，缺氧会抑制脂肪酸氧化，促使脂肪在肝脏堆积。

比如减肥就是瘦不下来。

体内很多蛋白质和酶都需要铁，像细胞色素，它对氧化磷酸化这条主要的产能通路非常重要。

一旦阻断这条通路，身体就会很难代谢能源提供能量，同时还会影响能源消耗率，导致减肥非常困难。

→ 缺铁“高危人群”

缺铁的“高危人群”更要注意，千万别把疲劳、头晕归咎于压力大，把手脚冰凉归咎于体寒，而忽视了缺铁本身。

除了女性、素食、胃肠道疾病容易缺铁，经常喝咖啡、浓茶的人也要小心。

咖啡中的单宁、茶叶中的多酚，会与铁结合，形成不溶性复合物，影响铁吸收。

→ 主动筛查，别等中风了才后悔

如果你不确定自己是否缺铁，或者你属于缺铁“高危人群”，可以通过血液检测来判断。

比如铁代谢三项联合检测：血清铁、铁蛋白、总铁结合力，可以全面评估铁储存和利用状态。

还有血常规，可以关注血红蛋白、红细胞参数，如平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度等等，看看是否降低。

如果你是缺铁“高危人群”，最好定期体检，每年检查一次相关指标。

→ 科学补铁最重要

植物性食物的铁含量其实不低，但吃进去和吸收完全是两码事。

铁在食物中通常以两种形式存在：血红素铁和非血红素铁。

血红素铁主要存在于猪牛羊肉、鸡肉、鱼肉等动物性食物中，非血红素铁主要存在于蔬菜、豆类和谷物等植物性食物中。

血红素铁是人体很容易吸收的铁，吸收率一般在 15% – 35% 之间，有些甚至高达 40%，而非血红素铁的吸收率一般在 2% – 20%之间。

而且，植物中的抗营养素，尤其是植酸，还会影响铁的吸收，这让本就对铁吸收率很低的植物性食物更是“雪上加霜”。

所以，想要补铁，优先选择血红素铁，动物肝脏、牛羊肉都是补铁的“主力军”，搭配维生素 C 吸收会更好。

如果确诊了缺铁性贫血，就不能仅仅依赖从食物中补充铁了，要在医生指导下服用铁剂，但铁剂可能会导致便秘，可以从小剂量开始，随餐服用。

关键的瘦龙说

这项研究给所有年轻人敲响了警钟，缺铁真不是小毛病，拖久了可能会“堵”住脑血管，变成大麻烦。

尤其在快节奏生活中，别用“累了就歇会儿”搪塞身体的求救信号，定期筛查、科学补铁，才能避免“小缺铁”拖成“大中风”。

你的血管健康，从每一口食物、每一次体检开始，别让年轻成为忽视健康的资本，重视缺铁，就是对未来最大的负责。

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