如何降低食欲？正确减肥？

减肥，是一个经久不衰的热门话题。

对于很多朋友来说，减肥实在是太难啦。

减肥最难的就是管住嘴，现在可以通过药物轻松管住嘴，太好了。

这几年，在中国，肥胖的问题是越来越严峻，胖子越来越多。

中国约一半人超重或肥胖

中国约有一半的人，超重或者肥胖。

2023年的一项研究报告，报告采纳了国内519家美年健康体检中心的数据，涉及31个省份243个城市，受试者共计1580万成年人（≥18岁）。①

研究结果显示，按照中国BMI分类，近一半（48.9%）的总体研究人群为超重或肥胖症，其中男性占57.8%。

另一项研究，2025年3月8日，《柳叶刀》发表的一项研究成果，展示了1990-2021年全球各地区≥25岁成年人的超重、肥胖数据；以及到2050年的预测。②

这项研究显示，2021年中国25岁及以上的成年超重和肥胖患者达到4.02亿，数量居全球第一，其次为印度1.80亿、美国1.72亿。

国内首创减肥药，玛仕度肽

2025年5月24日，北京大学人民医院的纪立农教授团队，在国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》发表了玛仕度肽在中国超重或肥胖成年人的应用。

在中国进行的3期、双盲、安慰剂对照临床实验的结果，玛仕度肽显示出了良好的减重效果和安全性。③

共有610名，年龄在18至75岁的成年人参与，参与者的BMI都至少是28，或者BMI在24至＜28而且至少有一种体重相关的合并症。

基线的平均体重为87.2kg，平均BMI为31.1，参与者被随机分配到接受4mg、6mg以及安慰剂组，治疗48周。

在第32周时：4mg组、6mg组以及安慰组的体重从基线变化的平均百分比分别为-10.09%、-12.55%和0.45%；

体重至少减少5%的参与者比例分别为73.9%、82.0%和10.5%。

在第48周时：4mg组、6mg组以及安慰组的体重从基线变化的平均百分比分别为-11.00%、-14.01%和0.30%；

体重至少减少15%的参与者比例分别为35.7%、49.5%和2.0%。

上面这些数据充分展示了，玛仕度肽在减重方面的潜力。

并且，玛仕度肽还显著改善了受试者的心血管代谢指标，包括血压、血脂、血清尿酸，转氨酶等。

在副作用方面，玛仕度肽也表现良好，常见的恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应，在本次研究中，4mg和6mg组的参与者分别有32.5%以及50.5%。

不良反应的发生率随着剂量的增加而增加，但严重程度大多为轻度或中度。

值得一提，这是全球首个且唯一申报上市的GLP-1/GCG受体双重激动剂的临床研究首次登上顶级医学期刊。

这也是中国代谢和内分泌疾病领域首次有创新药临床研究结果登上《新英格兰医学杂志》。

那什么叫GLP-1/GCG受体双重激动剂呢？玛仕度肽跟常见的司美格鲁肽，有什么区别呢？

接着往下看👇

司美格鲁肽VS玛仕度肽

司美格鲁肽（Semaglutide）是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，主要通过激活GLP-1受体发挥作用，抑制食欲、延缓胃排空，从而减少食物摄入。

而玛仕度肽(Mazdutide)是一种GLP-1和胰高血糖素（GCG）受体双重激动剂，不仅能通过激活GLP-1受体；

而且同时激活GCG受体，促进肝脏脂肪分解和脂肪酸氧化，增强能量消耗，改善脂肪肝。

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司美格鲁肽是单一受体激动剂，而玛仕度肽是双重受体激动剂，这是它们两者最显著的区别。

→GLP-1受体激动剂

GLP-1受体激动剂的作用机制主要有以下几点：

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1，血糖

GLP-1受体激动剂可选择性激活胰岛β细胞膜上的GLP-1受体，使胰岛β细胞释放胰岛素，降低血糖水平。

GLP-1的促胰岛素分泌作用具有葡萄糖浓度依赖性，当血糖升高时，其作用是会增强的；

当血糖正常或偏低时，胰岛素分泌不会增加，从而有效降低空腹血糖和餐后血糖，且较少引起低血糖的状况。

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相应地，当GLP-1受体被激活，可以抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，有助于血糖的平稳。

2，降低食欲和能量调节

GLP-1受体激动剂可通过作用于下丘脑的GLP-1受体，抑制食欲中枢，减少进食欲望，降低食物摄入量。

它还可以增加饱腹感相关神经元的兴奋性，使人在进食后更快产生饱腹感，从而减少进食量。

除此之外，可以延长食物在胃内的停留时间，使胃排空延迟，减少餐后血糖的快速上升，这样也有助于控制体重。

3，心血管保护机制

炎症和氧化应激在动脉粥样硬化等心血管疾病的发生发展中起重要作用。

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GLP-1受体激动剂具有抗炎和抗氧化作用，可抑制炎症因子的产生，减少氧化应激损伤，减轻血管内皮细胞损伤，延缓动脉粥样硬化进展，降低心血管事件发生率。

→GCG受体激动剂

GCG受体激动剂的作用机制主要有以下几点：

首先，在血糖调节方面。GCG受体主要分布在肝脏等组织，激活GCG受体后，在肝脏中可促进糖原分解为葡萄糖，从而增加血糖水平。

GCG受体激动剂还能促进糖异生过程，糖异生是指将乳酸、丙酮酸、甘油、升糖氨基酸等非糖物质转化为葡萄糖的过程。

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GCG受体激动剂促使肝脏中的糖异生相关酶活性增加，加速非糖物质向葡萄糖转化，为身体提供能量来源。

其次，在脂肪组织中，GCG受体激动剂能激活脂肪细胞中的腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP（环磷酸腺苷）水平升高，进而激活蛋白激酶A。

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最终导致脂肪分解酶的激活，使脂肪分解为甘油和脂肪酸，并释放到血液中，为身体提供能量，也有助于降低脂肪储存。

→双重受体激动剂的优势

目前没有明确的研究结果证明玛仕度肽的效果强于司美格鲁肽，但从机制本身来说，双重受体激动剂会有以下优势：

1、减重方面

玛仕度肽是GCG/GLP-1双受体激动剂，通过激活GLP-1受体抑制食欲，延缓胃排空。

同时激活GCG受体增加能量消耗、促进脂肪分解和脂肪酸氧化。

实现“抑制食欲+加速代谢”的双重机制，更全面地解决肥胖患者的复杂代谢问题。

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2、肝脏代谢

玛仕度肽，因其对GCGR的额外激动作用，对肝脏代谢改善，在机制上看会更显著。

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一方面，激活GLP-1受体可减少肝脏脂肪合成、促进脂肪分解，降低肝脏脂肪含量；

另一方面，激活GCGR能进一步增强肝脏脂肪的氧化分解，同时还能改善肝脏炎症、抑制肝纤维化的发展，对脂肪性肝病等肝脏疾病具有更显著的改善作用。

3、心血管指标

在降血糖方面，双受体激动剂，既可以激活GLP-1受体可以促进胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性。

而且可以激活GCGR则能在血糖升高时促进胰高血糖素的释放，进而刺激胰岛素分泌。

两者协同作用，更有效地降低血糖水平，维持血糖稳定。

4、降低不良反应

司美格鲁肽常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应，一般为轻至中度，且呈剂量依赖性。

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而玛仕度肽的胃肠道反应发生率较低，而且症状较轻，因为其能够同时激活GCGR。

可能会在一定程度上减轻GLP-1受体激动剂单独使用时引发的胃肠道不适症状，如恶心、呕吐等，从而提高患者的耐受性。

关键的瘦龙说

肥胖可以说是万病之源，当体重回归到正常水平，很多身体指标也会恢复正常，我们自己也会感觉身体更轻盈，更有活力。

有很多造成我们肥胖的因素，现代的高糖、高碳水饮食是很重要的一点，所以我们一直跟大家分享低碳、生酮饮食。当然，营养、运动等也很重要。

另外，通过一些药物的手段，能帮助我们回归到正常体重，也是一种方式，而且随着药物技术的进步，减重效果更好，不良反应也越来越小。

不过，日常生活方式更重要，也更可持续哦。

克制、控制是一种魅力，控制自己的饮食、控制自己的身材，也会滋生出一种对自己完全的掌控力和信心。

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