血栓是什么?久坐,为什么会导致血栓?
- - 阅 23十一长假又要来了,很多朋友都准备在长假里,安排一次旅行。
有很多不同的出行方式可以选择,飞机、火车、高铁、大巴等;
也有不少朋友选择自驾出行,更加方便、灵活和自由。
但是不要忘记关注这个话题——连续久坐,可能会导致下肢深静脉血栓。
诸多报道:久坐久躺,导致血栓
2025年的春节期间,50岁出头的长途货车司机,王大哥。在一次货运任务中,驾驶超10小时,几乎没怎么休息。
后发现左小腿肿胀难忍,休息后未缓解,到达杭州后,检查后被诊断为【深静脉血栓】中较严重的一种类型,叫“股青肿”,要立即手术,否则可能有截肢风险。
而且,新闻里,接受采访的浙江省人民医院的蒋劲松医生表示,春节期间已经接诊了10多例这类患者。
有因宅家久坐看电视打麻将、长时间坐着打游戏,诱发【下肢静脉血栓】的。
还有央视新闻的报道,江苏常州一位18岁的男孩,假期每天躺在床上玩手机,小腿出现疼痛、肿胀,被诊断为【下肢深静脉血栓】。
央视新闻这里还特别提到,虽然下肢静脉血栓多发于老年人,但是由于不良的生活、饮食习惯,年轻人也开始得血栓了。
血栓是什么?
血栓是第三大心血管常见的疾病,一定不能忽视它。
血栓是指血液在血管内异常凝结形成的固体团块。正常情况下, 血液在血管中流动,不会凝结成块。
但当血管受损、血液成分异常或血流状态改变时,血液中的血小板、凝血因子等会聚集在一起,形成血栓。
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血栓的形成过程涉及复杂的凝血机制,包括内源性凝血系统和外源性凝血系统的激活。
最终通过一系列的酶促反应,使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,将血细胞等成分包裹起来,形成血栓。
血栓分为下面几个类型👇
→动脉血栓
动脉的血流速度快、压力高,动脉血栓常见于冠状动脉、颈动脉、脑动脉等。动脉血栓会导致相应器官的缺血性损伤。
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在冠状动脉内形成的血栓可能导致心肌梗死;如果发生在脑动脉,会引起脑梗死,患者可能会出现肢体瘫痪、言语不清、意识障碍等症状。
→静脉血栓
静脉的血流速度相对较慢,压力较低。静脉血栓最常见于下肢深静脉,如腘静脉、股静脉等。
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静脉血栓最大的危险是血栓脱落,脱落的血栓会随着血液进入肺部,堵塞肺动脉,引起肺栓塞。
肺栓塞是一种严重的疾病,患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳血等症状,严重时会危及生命。
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而且下肢深静脉血栓本身也会导致下肢肿胀、疼痛,影响患者的活动,长期还可能引起下肢静脉功能不全,出现皮肤色素沉着、溃疡等后遗症。
→微血管血栓
微血管包括微动脉、微静脉和毛细血管等。微血管血栓广泛存在于全身的微血管系统,如肺、肾、脑等器官的微血管中。
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微血管血栓会导致器官的微循环障碍,在一些全身性疾病,如弥散性血管内凝血(DIC)的情况下,微血管内会广泛形成微血栓,导致多器官功能障碍综合征(MODS)。
例如,在肾脏,微血管血栓会导致肾小球缺血,影响肾小球的滤过功能,引起肾功能衰竭;
在脑部,微血管血栓会影响脑组织的供血,导致脑组织缺血、缺氧,出现意识障碍、肢体抽搐等症状。
久坐,为什么会导致血栓?
静脉血栓的形成是一个复杂的过程,下面这项研究详细探讨了静脉血栓形成的多种机制和原理。①
→肌肉泵作用减弱
人体下肢的肌肉在活动时,可以通过收缩和舒张来挤压血管,帮助血流回到心脏,这被称为“肌肉泵”作用。
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当久坐时,腿部肌肉长时间处于松弛状态,这种肌肉泵的作用会减弱,导致下肢静脉中的血液回流减慢,血液瘀滞在局部,增加了血栓形成的风险。
→静脉瓣膜功能受影响
静脉瓣膜是静脉内的单向阀门,正常情况下,当血液流向心脏,瓣膜打开;
当血液试图倒流时,瓣膜关闭;这样可以确保血液只能向心脏方向流动。
久坐时,下肢静脉血液回流不畅,静脉瓣膜所承受的压力增大。
长期下来,可能导致静脉瓣膜功能受损,进一步加剧血液滞缓,为血栓的形成创造条件。
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→血管内皮损伤
长时间保持同一坐姿,身体的重量会对下肢静脉产生持续的压迫,尤其是当坐姿不正确时,这种压迫会更加明显。
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这种物理性的压迫可能导致静脉壁内内皮细胞受损,内皮细胞损伤后,会释放一些炎症因子和凝血因子,激活凝血系统,促进血栓的形成。
→组织缺氧、引发炎症
久坐可能导致下肢局部血液循环不畅,组织缺氧,进而引发代谢产物堆积。
这些代谢产物可能对静脉壁产生化学性刺激,引起静脉壁的炎症反应,损伤静脉内皮细胞,增加血栓形成的风险。
炎症因子的释放可以激活血小板,使血小板聚集,同时也能促进凝血因子的活化,进一步加剧血液的高凝血状态,促使血栓形成。
→血液高凝状态
久坐不动时,身体的新陈代谢减缓,血液中的水分相对减少,血液变得粘稠,血流阻力增大。
同时,久坐还可能导致血液中的凝血因子活性增加,如凝血因子Ⅶ、Ⅷ等,使血液更容易凝固,处于一种高凝状态,从而增加血栓形成的概率。
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国庆出行,久坐小贴士
有一个经济舱综合征(Economy Class Synddrome)的说法。
指的是长时间乘坐飞机经济舱或其他交通工具时,由于空间狭小、活动受限,导致血液循环不畅,进而引发深静脉血栓(DVT)甚至肺栓塞(PE)。
图片来自https://www.kauveryhospital.com/
当然它也不仅仅局限于经济舱,任何久坐不动的情况都可能发生。
所以,不管国庆出行,选择哪种方式,飞机、火车、高铁、动车、大巴,或者是长途开车自驾,都可能出现久坐的情况。
下面给大家几个小贴士👇
→定期活动
在有条件的情况下,每隔1~2小时,起身活动几分钟。如果长途旅行,在飞机或火车上,可以在机舱或车厢内走动,做一些简单的伸展动作。
尤其是活动脚步,一些勾脚、绷脚运动,转动膝关节、胸膝运动等,都促进血液循环。
自驾就更灵活了,每隔2小时,可以选择停靠在服务区休息,下车活动数分钟。
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除了促进血液循环,也能缓解长时间开车,身体处于高度疲劳的状态,以及反应速度。
→小腿弹力袜
出行可以选择宽松的衣服,过紧的衣物会压迫血管,阻碍血液回流。
有条件的,可以选择专门的小腿弹力袜,可以预防下肢静脉血栓。通过在小腿部位施加一定的压力,促进静脉血液回流。
图片来自https://www.exakthealth.com/
→补充水分
也要注意补充水分,充足的水分可以稀释血液,降低血液粘稠度,不仅可以预防下肢静脉血栓,还可以环节旅途中的口渴和疲劳。
关键的瘦龙说
十一长假,我们出行是为了开心,为了享受,为了放松的。
在出行前,充分了解信息,充分做好准备。
没有必要让整个旅途,出现意料之外的不愉快,记得不要久坐哦。
提前祝大家,有一个愉快、顺利的国庆长假~
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