何首乌真的可以生发、补肾补血吗?你还不知道它的毒性吗?

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年龄大了,需要养生了,很多人开始尝试各种土方子。

头发脱落,白发横生的时候,吃黑芝麻、擦生姜、嚼黑豆……坊间流传的“偏方”常常多到数不清。

今天,我们要提到一种万能的药物——『何首乌』

(a)叶,(b)块茎根,(c)地下根状茎,(d)何首乌的茎,图片来自phcogres

何首乌,一个多么优美的名字,乍一听,感觉吃了白发就会变黑(首乌,一头乌发)。

它与人参、灵芝、冬虫夏草并称“四大仙草”,很多人没事儿就用它来炖鸡,试图获取“滋养”,改善身体状况,逆转白发和脱发。

它真的有这么神奇的效果吗?当然不是,对于某些人来说,可能还有致命的伤害。

2001年,在《欧洲胃肠病学和肝病学杂志》(European Journal of Gastroenterology & Hepatology)上,描述了这样1个案例。

1名平时身体健康的46岁中国女性,开始逐渐出现恶心呕吐瘙痒黑尿黄疸等症状,且持续了10天。

在医生的询问下,她表示,自己在吃一种含何首乌的药物,目的是为了让白发转黑,但是,服药2周后就开始出现如上症状。

经过检查发现,她患有黄疸病,并且胆汁出现淤积,干细胞坏死,处于中度急性肝炎状态

肝活检显示门静脉和小叶炎症与中毒性肝炎一致,左侧放大250,右侧放大1000(局灶性坏死)

2011年10月,另外一项类似案例也被发表,患者是一名来自菲律宾的26岁妇女。

在酗酒后开始出现为期2天的无血、无胆汁性呕吐和腹痛。

医生了解到,过去3个月的时间里,她一直在服用一种非处方的美容补品里面的成分包括何首乌

图片来自imgur

 

经检查,患者发热,右上腹轻度压痛,诊断为急性中毒性肝损伤

在近期的另一个案例中,一名5岁的小女孩出现脱发状况,父母给她服用了含有何首乌的药物,4个月后开始出现黄疸和黑尿,肝功能检查异常

看完你可能纳闷了,想说何首乌的确有药理作用啊?而且一直是一味名贵药材,是不是搞错了?

传说中何首乌的神奇功效?

的确,何首乌是一种传统药物,在中国已经有数百年的历史

煎剂一般有2种形式:原始状态(天然根)和加工形式(按照传统方法在黑豆汁中煮沸),且药用作用有所差别。

天然根(左)和加工根(右)

关于何首乌的治疗作用,涉及到的有对抗衰老、改善脱发和白发、补肾、补血、抗击癌症、对抗动脉粥样硬化、加持中枢神经系统等等。

但大都是动物研究发现的结果,缺乏足够充分的临床研究证据。

在体外研究中发现,何首乌提取物,具有一些抗氧化特性,也被发现有免疫调节和抗击炎症的效果,能减少糖尿病患者糖基化终产物的产生。

在实用案例中发现,服用何首乌的原因有很多,包括:逆转白发,治疗脱发、高血压、冠心病、骨关节炎、失眠、头晕……

其中,占最大比例的是改善白发和脱发,但也不乏有人,试图直接用它来“保健”身体、抗击衰老、延长寿命。

还有很多人,用它来补血,炖鸡汤,滋补养生。

不过,被当做补品来吃的它,却在偷偷摸摸“侵蚀”着你的身体,尤其是肝脏。

何首乌的肝毒性,巨大

记载何首乌肝毒性的中国古代文献很少,但的确有,明朝《本草汇言》中就写道“何首乌有微毒,入通于肝”

而随着现代医学的进步,科研人员也开始挖掘出越来越多,关于何首乌“魔鬼”的一面:

→29例患者因何首乌引发肝损伤,严重者致死

该研究回顾性地分析了2005年8月,到2017年8月,在北京友谊医院住院,并确诊为药物性肝损伤的患者。

受试者有29名,年龄在15-74岁之间,都有何首乌摄入史,出现的症状包括黄疸、急性胆汁淤积性肝炎、急性和慢性肝细胞损伤。

正常手和黄疸手(右),图片来自examsdaily

其中,25例患者在45天之后,血清丙氨酸转氨酶水平恢复正常,46天后总胆红素恢复正常。

但是,剩下的患者中,有人出现了自身免疫性病症,1名患者死于肝功能衰竭,还有人出现慢性持续性肝损伤。

结论写到:何首乌所致肝损伤的主要临床病例损伤为,中度至重度肝炎,有或者无胆汁淤积,虽然大多数患者可以完全康复,但的确会引发慢性疾病,甚至死亡。

The main clinicopathological injury pattern ofHe Shou Wu-induced liver injury is moderate to severe hepatitis with or withoutcholestasis. Most patients recover completely; however, chronic disease anddeath do occur.

→18例患者因食用何首乌而出现非病毒性肝炎,多数为低剂量服用

2014年的一项研究中,报告了18名原本健康的非病毒性肝炎患者,都是在食用何首乌后出现肝功能障碍,症状发作的中位时间为27天(1-120)。

这些患者年龄在18到63岁之间,主要症状是疲劳、食物不振和黄疸,所有人的肝酶均显著升高,其中,16例总胆红素水平升高。

图片来自examsdaily

值得注意的是,许多患者报告的每日服用剂量,低于标准剂量,即3-12g/天

→国家食品药品监督管理总局(CFDA)发出提醒

2014年7月,国家食品药品监督管理总局(CFDA)就发出过提醒,表示口服何首乌及含有其成分的制剂,可能有引起肝损伤的风险,还修订了部分含何首乌制剂的药品说明书。

相关报道

而且,何首乌不止伤肝,还可能对肾脏、胚胎存在毒性,有一些特殊人群可能更容易被伤害到。

何首乌伤肾、胚胎

由于含有大黄素和大黄酸等醌类物质,何首乌对肾脏胚胎也存在潜在毒性

很多人可能觉得,只要按照标准剂量吃,就没有毒性,但研究也发现:即便是常规剂量,也可能导致肝损伤,也就是说,何首乌的肝毒性,没有明显的剂量-毒性关系,这可能与特应性状态、遗传背景都存在关联。

The routine dosage of HSW also can lead toliver injury, suggesting that the hepatic toxicity of HSW may not have asignificant dose-toxicity relationship but may be related to atopic status andgenetic background. 

那么,特别需要提高警惕的有哪些人呢?

图片来自tenor

1、一些调查显示,妇女更容易受到感染,特别是60-65岁之间的妇女,原因可能是由于年龄和性别所带来的肝微粒体酶活性差异,但也有研究者表示,可能发生在任何年龄段,且无性别倾向

2、患有肝胆疾病、糖尿病、高血压的人,会增加药物敏感性,更容易出现肝损伤。

2、肝肾功能下降的老年人和肝肾功能较弱的儿童。

关键的瘦龙说

为什么很多植物毒素,会攻击动物,老朋友都知道,这是植物的自我防疫机制,植物用这些毒素来警告动物,不要轻易侵犯我们。

人类的器官很容易被这些毒素伤害,比如说我们之前写过的,菠菜中的草酸,还有凝集素,茄科中的生物碱、藜麦中的皂苷,等等。

那为什么某些植物被人传神,有一些特殊功效呢?

所谓以毒攻毒,毒物兴奋效应,微量的毒素,可能短期有一定的功效,但是长期来说,对于身体是有害的。

何首乌在很多人的心目中,犹如“仙草”一般的存在,被用来护发、补血、改善头发,用来炖汤喝。

很多人过分迷恋功效,不愿相信它“魔鬼”的一面

实际上,古代文献中对其的肝毒性就有过描写,随着现代医学的发展,越来越多的不良事件和中毒案例报道,不断的警醒无知大众

下至5岁孩童,上至60、70岁老人,都有过因为服用何首乌而出现肝损伤的状况,虽然大都在停药后好转,但也有病例出现慢性疾病,甚至死亡。

不止肝毒性,何首乌对肾脏、胚胎也可能存在潜在毒性,而且即便是常规剂量,也可能带来伤害。

对于患有肝胆疾病、糖尿病、高血压的人,肝肾功能下降的老人,肝肾功能比较弱的儿童要格外警惕。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/fo-ti-liver/

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