微塑料对人体的危害有哪些？

根据世界卫生组织（WHO）的数据，心血管疾病（CVD）是全球死亡的主要原因。

吸烟、久坐和不良的饮食习惯、以及糖尿病和肥胖都是心血管疾病的主要危险因素。

然而，一个很容易被忽略，但在生活中无处不在的东西，也在影响我们的心血管健康，那就是塑料。

柳叶刀最近的一篇研究，通过相关的数据库分析发现，心脏病和塑料中的DEHP高度相关。

来跟大家分享一下这项研究👇

柳叶刀：心血管疾病与DHP有关

→DEHP是什么？

邻苯二甲酸酯（DEHP）是塑料制品中常用的增塑剂。能增加塑料的柔韧性、弹性、延展性和耐寒性，广泛应用于聚氯乙烯（PVC）等塑料制品。

如薄膜塑料、塑料管材、塑料包装材料、人造革等。

图片来自https://umbelorganics.com/

DEHP的化学性质稳定，在环境中难以自然降解,可通过各种途径进入土壤、水体等环境介质，在环境中积累。

长期接触或摄入邻苯二甲酸酯，可能导致男性精子质量下降、女性月经周期紊乱、胎儿发育异常等问题。

还可能引发过敏反应、哮喘等疾病，被怀疑具有致癌、致突变和致畸胎的潜在风险。

→DEHP与心血管疾病高度相关

柳叶刀的这项研究通过数十份人口调查的健康和环境数据，估算了200个国家和地区的DEHP暴露情况，发现DEHP暴露与心血管疾病高度相关。①

塑料中的邻苯二甲酸酯暴露与心血管疾病：全球归因死亡率和寿命损失年数估计

在2018 年，估计全球有 356，238 例心血管死亡归因于 DEHP 暴露，占全球 55 – 64 岁人群心血管死亡的 13.497%。

地区间也有差别，南亚和中东地区因DEHP暴露导致的心血管死亡比例最高（16.807%），而西欧的这一比例最低（约3.243 μmol/L）。

那为什么会呈现出地区间的差异呢？研究者解释说👇

“在受到快速工业化和塑料消费影响最严重的地区，死亡率是最高的，这些国家接触化学物质的比例更高。”

DEHP如何导致心血管疾病？

→氧化应激

DEHP等邻苯二甲酸酯类化合物在体内代谢过程中，会增加活性氧（ROS）的产生，同时抑制抗氧化防御系统，从而导致氧化应激状态。

氧化应激会损伤细胞和组织，引发炎症反应，进而促进动脉粥样硬化等心血管疾病的发生发展。

图片来自https://holisticdentalcenternj.com/

炎症在心血管疾病的发病过程中起着关键作用，2020年的这项研究提到，DEHP的暴露可能通过增加氧化应激水平来间接引发炎症反应。②

在一项研究中，DEHP暴露的小鼠心肌细胞显示出氧化应激标志物，如丙二醛和蛋白质羰基的显著增加。

同时心肌损伤的血清标志物，如乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等水平上升。

这都与DEHP诱导的氧化应激高度相关，进而引发炎症反应、影响心血管健康。

→抑制NO生成

一氧化氮（NO）是一种重要的血管舒张因子，能够调节血管张力、抑制血小板聚集和防止血栓形成。

图片来自https://www.uhhospitals.org/

而eNOS是合成一氧化氮（NO）的关键酶，有研究发现，DEHP能够抑制内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达和活性，降低了NO的产生，从而导致血管收缩和血栓形成风险增加。

2015年的这项研究，通过检测暴露于DEHP的人群血液指标，发现血液中的氧化应激标志物水平升高，同时降低eNOS的活性和NO的含量。③

而且还发现，这些人群的血管舒张功能下降，血管收缩功能异常，进一步证实了DEHP对血管功能的损害与eNOS和NO的异常有关。

→代谢功能障碍

2022年的这项研究发现，DEHP暴露后，线粒体氧耗率（OCR）显著下降，线粒体ATP生成减少，细胞外酸化率（ECAR）增加。④

这表明线粒体呼吸功能受到抑制，细胞代谢向无氧糖酵解的转变。

持续的无氧糖酵解可能会影响细胞的正常功能，特别是在需要大量能量的细胞类型中，如心肌细胞和平滑肌细胞。

→干扰内分泌

像DEHP这样的内分泌干扰化学物质可以模仿并阻碍人体的天然激素，导致天然激素周期失衡。⑤

而且，DEHP及其代谢物MEHP，会导致基因表达和表观遗传调控发生变化，从而影响睾酮、甲状腺激素等的合成、代谢。⑥

DEHP在某些研究中，发现还会影响女性的卵巢功能，甚至在某些情况下导致更年期提前，DEHP还会诱发雌激素周期异常，导致女性不孕。⑦

如何减少接触DEHP？

DEHP在生活中太常见了，对于我们的健康有很大的风险。

虽然我们不能改变客观的现实状况，但是我们可以尽量减少接触到DEHP，下面是一些小贴士。

→选择玻璃、陶瓷等材质

使用玻璃、不锈钢、陶瓷等材质的餐具和容器来盛放食品和饮用水，避免使用塑料容器。

买东西的时候，尽量购买使用玻璃、纸质包装或不含 DEHP 标识的塑料包装的食品，减少食用频繁接触塑料包装的食品，如一些零食、方便食品等。

→避免塑料加热

避免用塑料瓶装热饮或长期储存饮料，也不要饮用在太阳下暴晒过的瓶装水。

在加热食品的时候，也要避免将塑料容器放入微波炉或洗碗机。

最重要的是，少吃外卖，哈哈。几乎所有的外卖都是用塑料容器来包装的，尤其是很烫的食物。

→减少使用塑料制品

既然这样，我们就可以出门自带水杯、布制的购物袋，尽量堂食或自己做饭，减少对一次性塑料制品的依赖，也是为了让自己安心，为自己的健康负责。

关键的瘦龙说

塑料制品在近几十年让我们生活的便捷度大大提升，这是毋庸置疑的。

但是渐渐地，我们发现它会影响健康，那我们就应该采取一些措施了。

虽然短期内，塑料制品在我们的生活中很难完全退出，但我们只要多做一点，就能多一份健康的保障和心安。

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