牛奶与帕金森氏症的关系，为什么会引发帕金森？

给老人孩子补营养，去看望病人，很多人首先想到的就是牛奶。

喝牛奶能增强骨骼，帮助孩子长高，防止老年人疏松。

喝牛奶的好处很多，但是随着科学研究的发展，我们对事物两面性有了新认识。

图片来自www.babycenter.com

之前有研究显示，喝牛奶对人体有不好的影响。

此外，牛奶还被证明与帕金森氏症有关，是不是有点颠覆你的认知？来看看是怎么回事吧。

牛奶和帕金森

最新的荟萃研究，分析两项大型前瞻性研究的数据：护士健康研究（NHS, n=80,736）和卫生专业人员随访研究（n=48,610），分别进行26年和24年的随访。①

图片来自www.vancouverspinesurgery.com

这两项研究都收集了食物摄入量，每2年进行一次食物频率问卷调查，在随访期间，确定了554例男性帕金森病例，和482例女性病例。

乳制品摄入量分为总乳制品和单个乳制品，将摄入量分成四个等级。

高脂乳制品，包括全脂牛奶、奶油、冰淇淋、酸奶油、黄油、奶油奶酪和其他奶酪。

低脂乳制品，包括脱脂和低脂牛奶，果子露/冷冻酸奶，酸奶，奶酪和低脂奶酪。

图片来自www.theindianwire.com

当比较每天至少吃3份乳制品的人，与每天吃<1份乳制品的人时，结果显示与帕金森风险没有关联（风险比HR= 1.16; 95%CI[0.92-1.48], p=0.19）。

然而，对于低脂乳制品，当进行相同的高摄入量与低摄入量比较时，PD的风险升高（HR=1.34; 95% CI[1.01-1.79], p=0.04）。

相比之下，高脂肪乳制品往往与帕金森发展风险较低有关；男性和女性的结果相似。

图片来自www.medicalnewstoday.com

研究者对乳制品中所含有的特定营养素，进行了进一步分析，包括蛋白质、钙、维生素D和乳糖，结果发现：

→牛奶和帕金森的风险显著相关

最后，研究者将本次的研究结果，与3项先前发表的研究，汇总后进行meta分析，共有1,725例帕金森病例。②–④

结果发现：牛奶总摄入量的汇总相对风险为1.56（95% CI[1.30–1.88]），这说明，与帕金森患病率增加有关。

图片来自www.pubmed.com

这项荟萃分析，是迄今为止同类分析中规模最大的研究，为临床医生提供了有用的指导。

每天食用超过3份低脂乳制品，特别是脱脂和低脂牛奶，冷冻酸奶和果子露，显著增加了帕金森的风险。

为解释某些乳制品与帕金森风险增加之间的关联，而提出的一种机制是，乳制品蛋白的“抗尿毒作用”，即乳制品有效降低血清尿酸盐水平。⑤

图片来自www.leaf.tv

降低血清尿酸盐水平，可能不利于PD患者，研究发现，尿酸实际上可能对帕金森有保护作用。⑥

全脂乳制品富含饱和脂肪，这可能会抵消全脂牛奶中蛋白质的抗尿毒作用，这也许可以解释，这项研究中全脂乳制品可以降低帕金森的风险。

→奶制品的种类对帕金森发病率的影响

奶制品种类会对帕金森氏症的发病率有影响吗？

图片来自www.hairfreelife.com

为了搞明白这个问题，研究者利用美国癌症协会的癌症预防研究II-营养队列，进一步前瞻性地调查乳制品，个别乳制品和乳制品营养素与帕金森病风险之间的关联。

受试者包括86,404名男性和97,786名女性，其中发现共有250名男性，和138名女性患有帕金森氏症。⑦

分析数据后发现，乳制品的摄入，与帕金森氏病的风险呈正相关，摄入量>502.0g/天时，男性PD风险是基线的1.8倍，女性是1.3倍。

图片来自www.pubmed.com

而将乳制品分为牛奶、奶酪、酸奶和冰淇淋时，结果显示，仅牛奶与帕金森氏症风险的增加显著相关。

希腊的一项包括26,173名受试者的前瞻性研究，也得出了相同结论。⑧

研究人员发现，只有牛奶摄入量，与帕金森氏症的发生率存在很强的正相关。

奶酪和酸奶的摄入量，与帕金森氏症的发生率没有任何关联。

在一项荟萃分析中，纳入了7项前瞻性研究结果，包括304,193名受试者中的1,083例PD病例。⑨

图片来自www.giphy.com

最高摄入量与最低摄入量相比，牛奶的PD风险为1.45（1.23-1.73），奶酪为1.26（0.99-1.60），酸奶为0.95（0.76-1.20），黄油为0.76（0.51-1.13），只有牛奶组具有统计学意义。

线性剂量-反应关系表明，在牛奶摄入量每增加200 g/天，帕金森风险增加17%[HR=1.17(1.06-1.30)]，有统计学意义。

奶酪摄入量每增加10 g/天，帕金森风险增加13%[HR=1.13(0.91-1.40)]，统计学意义不显著。

以上这些结果均表明，牛奶也许与帕金森发病率的关系最为密切。

牛奶为什么引发帕金森？

饮食因素可能在帕金森的发病中，发挥重要作用，通过改变大脑中的氧化平衡，或作为环境神经毒素的载体。

图片来自www.medicaldialogues.in

牛奶是一种营养丰富的食物，富含钙，磷、维生素D和蛋白质等物质，能够为机体提供营养。

可是这么一种有营养的食物，为什么会和帕金森扯上关系呢？

→钙和磷酸盐

牛奶富含钙和磷酸盐，由于与脂肪酸的结合，会阻碍钙离子(Ca2+)的吸收，因此低脂牛奶钙吸收的效果更好。

钙会抑制维生素D3（1，25-二羟基维生素D3，维生素D的活性形式）的形成，部分通过抑制甲状旁腺激素的释放，甲状旁腺激素是维生素D3形成的强大刺激剂。⑩

图片来自www.researchgate.net

过量的磷酸盐，刺激成纤维细胞生长因子FGF23的释放，其抑制维生素D3的形成，这种作用需要Klotho蛋白。

维生素D3在人脑中，影响包括黑质在内的各种结构的功能；在神经元中，抑制氧化应激，抑制炎症并刺激神经营养因子形成，从而提供神经保护。

帕金森病的产生是由于中脑黑质部位产生的多巴胺递质的减少，控制运动的神经元之间平衡被打破，从而引发自主运动减少、震颤、僵直等一系列帕金森病症状。

脱脂牛奶可能通过抑制维生素D3的形成，来加速帕金森病的发展和进展。

α-突触核蛋白是帕金森病的发病机制中最重要的蛋白，因为它是路易小体的主要结构成分。⑪

图片来自www.pubmed.com

α-突触核蛋白聚集，与路易小体的形成，及多巴胺能神经元的死亡密切相关。

而大量的钙和α-突触核蛋白，会触发化学反应，在大脑中形成“毒性簇”，这些反应过程中，也会导致神经元死亡和突触小泡的丧失。⑫

细胞中的钙和α-突触核蛋白之间存在良好的平衡关系，当两者中的某一个过多，都会破坏这种平衡关系，从而导致帕金森氏症。

→半乳糖

牛奶的甜味，主要来源于乳糖；我小时候很爱喝某品牌的舒畅奶，即无乳糖牛奶，感觉更甜。

这是因为奶中的乳糖，在工厂里就被提前分解为半乳糖了。

图片来自www.sina.cn

但是有研究显示，D-半乳糖会诱导大脑衰老，不仅通过引起线粒体功能障碍，而且还通过增加氧化应激，炎症和细胞凋亡，以及降低脑源性神经营养因子来实现。⑬

在许多动物试验中，也会用D-半乳糖，来制造大脑衰老模型；大脑衰老会导致认知能力下降，进而增加帕金森的风险。⑭

→农药残留

受现代畜牧业的影响，现在很多牛奶中都会有农药残留，可能会通过含有农药的饲料，或被杀虫剂污染的饮用水，转移到动物体内。

图片来自www.thetimes.co.uk

大量数据显示，通过接触农业使用农药，和食品防腐剂残留，可能导致帕金森氏症和阿尔茨海默病等神经退行性疾病。

农药强烈抑制线粒体Complex-I，导致线粒体功能障碍，和黑质（SN）中多巴胺能神经元的死亡，从而导致帕金森氏症。

关键的瘦龙说

当然，相关性不能证明因果关系，并不希望引起大家对牛奶的恐慌。

任何东西都有好有坏，老人家喝过量和牛奶可能有害。

如果你喜欢牛奶，那就合理控制量，建议选择全脂牛奶，更健康。

保护大脑比身体的任何器官都重要，因为它是我们的指挥部，是我们幸福生活的基础。

保护大脑应该从年轻的时候就开始，年龄上的老去并不可怕，思想和身体衰老才是我们最大的挑战。

保护大脑的其他几个建议：少吃糖，吃健康的脂肪，补充omega-3，少吃麸质，多吃一些抗氧化的成分。

======进群、领取食谱，联系瘦龙=====

瘦龙每天都在公众号（瘦龙健康）这里发布文章，大家一定要关注哦。关注公众号后，请回复食谱二字，获取食谱。

长按图片扫码关注哦

如果你想进群，可以扫描下面的码哦。