为什么痛风了，一定要抗炎？日常如何科学抗炎？

痛风到底有多痛？痛不欲生啊。

从小就看我爸痛风，疼到一晚上一晚上睡不着。

我觉得我这辈子肯定会被痛风折磨，我现在体检的尿酸指标不低，400左右，但是没有想到我43岁了，从来没有痛风过。

这可能和我的一个关键指标有关系，那就是炎症，我前一阵子测出来的炎症水平＜0.1mg/L（数据以后给大家分享）

一旦痛风了，或者想要远离痛风，很多人首先想到的是降尿酸值，少吃含嘌呤的食物。

今天给大家聊一个尤其重要的事情，如果你痛风反复发作，一定要关注一个很重要的因素——炎症水平。

为什么痛风要抗炎

虽然抗炎在痛风的治疗中，一直存在，但并没有被太重视。

最新发布的 《痛风抗炎症治疗指南（2025版）》 明确指出，在痛风诊疗路径中，“抗炎与降尿酸并重”是未来临床推荐的核心理念。

这意味着，在临床上，医生不再只追求尿酸数值，而是将炎症控制作为与降尿酸同等重要的治疗目标。

→ 痛风的本质是炎症性关节炎

痛风的本质，是尿酸结晶刺激关节，引发的一种炎症性关节炎。

当尿酸在血液中过高时，会在关节周围沉积成单钠尿酸盐结晶，这就是“痛风石”的基础成分。

图源来源：网络

这些结晶被免疫系统识别为外来物，免疫系统想要“清除它”，就会直接激活炎症机制，引发红肿、热、疼痛的典型炎症反应。

简单说，痛风不是简单的“尿酸高就痛”，而是身体免疫系统对尿酸结晶的“攻击”出现的炎症反应。

→ 干预炎症，有效控制痛风

知道了痛风的本质，也就明白了痛风急性发作时最痛苦的不是尿酸堆积本身，而是炎症反应导致的关节剧痛。

即使血尿酸指标不高，一旦炎症被激活，疼痛也会很剧烈。

所以，控制炎症比单纯地降尿酸更能快速缓解痛风症状。

抗炎药物如秋水仙碱（Colchicine）、非甾体抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素，以及新指南推荐的IL-1 抑制剂等抗炎药物，可能有助于迅速止痛，减少急性疼痛发作频率。

当然，这些是需要在医生的指导下使用的。

→ 长期抗炎或能阻止慢性关节损伤

痛风如果长期反复发作，其炎症不仅伤害关节，还会累及周围组织，形成痛风石、导致关节功能受损，甚至增加肾脏、心血管等器官风险。①

控制炎症，不仅能改善症状，还能降低心血管、慢性肾病、关节畸形的风险，所以长期抗炎成为保护关节结构和全身健康的重要策略。

日常如何抗炎

炎症，特别是身体的慢性炎症，和代谢、饮食、体重、活动，甚至是水分的摄入都有关系。

→ 控糖、精致碳水

高糖饮食，会刺激体内炎症介质释放、促进胰岛素抵抗、加重代谢紊乱。

糖（尤其添加糖）摄入量越高，高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）水平越高。②

精致碳水摄入则更容易引起快速血糖升高，并通过氧化应激、免疫细胞激活和代谢紊乱等多个路径促进炎症标志物上升。③

想要抗炎，要少吃添加糖，不喝含糖饮料，果糖的摄入也要限制。

同时也要减少精致碳水的摄入，像油泼面、凉皮、米线、面包之类的要少吃，可以吃一些优质的脂肪、蛋白质。

→ 有助于抗炎的食物

还有一些营养具有抗炎的作用④：

omega-3 脂肪酸：能抑制炎症信号途径、降低炎症介质（如 TNF-α 等）生成。

维生素 C：有抗氧化和抗炎效应，有研究指出它可能改善炎症标志物并有助尿酸代谢，我会注射vc，一周1-2次，30g左右。

姜黄：在多项研究中显示 降低炎症信号通路、减少炎性介质产生，在关节炎模型中出现显著抗炎效应。

多酚：具有抗炎和抗氧化特性，存在于特级初榨橄榄油、黑巧、绿茶等食物中。

→ 控制体重与代谢健康

很多人不知道的是，肥胖，也和慢性低度炎症密切相关。

慢性炎症状态同时会干扰胰岛素信号，导致或加剧胰岛素抵抗，并促进全身炎症水平升高。这种代谢炎症状态为痛风的发作提供了更易触发炎症反应的“内部环境”。

多项研究表明，痛风和炎症，与肥胖、代谢综合征都有显著关联。⑤

最好把体重控制在合理范围（BMI 18.5-23.9 范围），注意血糖、血压、血脂的状态。

→ 多喝水

充足的水分，有利于增加尿酸的排泄，减少尿酸在肾脏和关节沉积的机会，还能稀释炎症介质在局部的浓度。

要养成定时喝水的习惯，运动或者天气炎热时要适当多喝水，千万不要把含糖饮料或者果汁当水喝。

不过也要注意，喝水并不是越多越好，过量喝水对身体也是有负担的。

关键的瘦龙说

最近几年，我看到很多人，年纪轻轻就痛风了，发作起来疼得龇牙咧嘴。

之后虽然日常饮食也算注意，但大部分人在意的都是嘌呤含量高不高，结果就是痛风反反复复发作。

主要是因为漏掉了两个关键点：果糖和抗炎。

关于果糖是如何影响尿酸的，之前我有专门讲过：水果，高尿酸的根源，10大痛风水果排行….

而抗炎，也是很多人忽略的方法。

这次 《痛风抗炎症治疗指南（2025版）》 的发表，就是在强调抗炎对痛风治疗的重要意义。

坚持抗炎生活策略，不仅帮助减少痛风发作、改善疼痛，还可能带来以下额外好处：

心血管健康改善：降低慢性炎症水平与改善动脉健康有关；

代谢健康优化：改善胰岛素敏感性、参与体脂调节；

整体生活质量提升：减少慢性疲劳、疼痛等慢性症状。

抗炎不仅是一种针对疼痛的策略，更是一种预防慢性病、提升健康寿命的长期方式哦。

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