为什么会得肾结石?预防肾结石的小建议

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肾结石所带来的疼痛有多痛一位患过的朋友告诉我:像是有人拿刀在割你的肾,哪怕是轻轻地吸一口气,都能把疼痛放大无数倍,百爪挠心,生不如死……

电影《饥饿游戏》系列的主演之一Liam Hemsworth在接受采访的时候,就表示:自己被肾结石折磨到难以承受,所以最近赶紧做了手术。

图片来自timesofindia

在谈到诱因的时候,这位只有30岁的男演员表示,可能是自己坚持了近4年的植物性饮食

原来,他的饮食中充斥着菠菜杏仁甜菜根……比如,早餐他经常会吃掉五杯菠菜,然后是杏仁奶、杏仁、杏仁黄油、纯素食蛋白……

你可能好奇,想说这不都是些很健康的食物么?怎么可能会引发肾结石,别急,类似的案例并不少。

爱喝浓茶,30年间肾结石反复生长

生活中,很多微小的饮食习惯,都可能让你患上肾结石,哪怕它们看起来都很健康:

→长期喝浓茶,30年间肾结石反复生长

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来自四川沐川县的宋先生,自从2000年做了开刀取石后,前前后后做了100多次体外碎石,但结石还是疯长不停。

宋先生术前与第二次术后的结石对比

每隔1、2年,肾脏就可能长出体积骇人的大石头,医生在对他的结石成分做了分析后,指出:宋先生长期饮浓茶的习惯,可能是关键诱因

→47岁,反复结石,爱吃坚果

这个病例中,已经47岁的患者,在12年前就发现了肾结石,6年前又长出一块,1年前再长出一块,她的父母也都有肾结石

医生了解了她的详细饮食史,发现她曾经坚持过植物性饮食,大量吃豆类制品、坚果、蔬菜等,比如杏仁以及杏仁做的各种零食

→常喝绿叶蔬菜榨汁,得肾结石

Linda第一次查出肾结石的时候,是在1995年,她以为做了手术之后,就不会再出现类似状况了,结果19年之后,肾里又长出2颗“巨”石

Linda本人

在追踪日常饮食的时候,她发现,自己吃了大量的绿叶蔬菜榨汁,当然,还包括各种蔬菜,比如甜菜、生菠菜、羽衣甘蓝等等,此外,她还很喜欢吃坚果,还有美味的巧克力。

看了这么多案例,你能总结出什么规律么?在饮食上,他们似乎都吃得很健康,杏仁、浓茶、菠菜、甜菜、坚果、绿叶蔬菜汁……

但是,这些食物都有一个共同点,即,大都含有大量草酸

要知道,当尿液中的草酸盐和钙的浓度,变得高而无法稀释时,草酸钙晶体,就会在肾脏中形成并发展成结石,而草酸钙结石,是肾结石中最常见的类型,占比达到70%-80%

70%-80%肾结石,都是草酸钙结石

草酸是许多植物(比如菠菜)中,存在的天然物质,常常以草酸钠、草酸钙等形式存在。

人体通常无法降解草酸,所以,必须要排掉它,但是,当身体正常处理草酸的能力受损时,就会出现一系列问题。

放大后的草酸盐晶体

其中比较常见的就是肾结石了,占所有肾结石诱因的70%-80%

而草酸的一大来源就是饮食,一般来说,健康且免疫力强大的人,是不需要过分关心食物中的草酸含量的,但的确有几类人需要多给予一些关注,他们是:

→日常食源中总是含有大量草酸,比如欧芹、四季葱、马齿觅、菠菜、甜菜、四季豆、腰果等等。

数据来自researchgate

→患上某些疾病的人,比如肠道疾病、自身免疫性疾病、肾功能不全等的患者,这类人处理尿酸的能力相对较弱。

→雌激素下降的更年期女性,这会影响肠道机能,导致更多草酸盐被吸收,形成晶体。

→过量服用抗生素素的人,肠道中的微生物会释放分解草酸的酶,而经常服用抗生素的人,这些维生素数量在体内大大减少,会导致草酸盐不耐受。

当然,除了草酸这个诱发因素外,导致肾结石的因素还有很多,其中,有2个常常被忽略。

诱发肾结石的2个常见因素

如果你留意新闻,会经常看到类似的报道:“饮料当水喝,18岁小伙患上肾结石”“27岁女子每天3瓶饮料,喝出肾结石”……

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这些都把诱发肾结石的另一个因素点明了,即『糖』不止常见的葡萄糖、蔗糖,还包括果糖

→糖会让尿液中的钙浓度升高,尿量降低

1969年,科学家进行了这样一个试验,让健康的受试者摄入100g葡萄糖或者蔗糖。

在加糖之前,进行4个20分钟的“对照”测量,尿钙丢失稳定。

加入糖后,即使在第一个实验阶段(糖加入后20分钟)尿钙也有所升高,并在约60-120分钟时达到最高峰

不止如此,在摄入糖以后,受试者的尿量也下降了4毫升/分钟,但在正常情况下,仅仅会下降了1毫升/分钟。

也就是说,饮食中的糖摄入量过高,不止增加尿液中的钙浓度,还会减少尿量,这会大大增加肾结石的风险。

水果中的果糖,增加肾结石风险

在大多数人眼里,果糖是所有糖中的独立存在,因为它来自于水果,自然冠上了“天然”的标签,所以,很少有人会接受它们有害的事实。

但且不论其他,仅仅在诱发肾结石方面,它就是个十足的“帮凶”。

图片来自bestanimations

自1967年广泛引入高果糖玉米糖浆以来,果糖的摄入量增加了约2000%,它可能增加尿中钙和草酸盐的量,而这2者,都是造成肾结石症的重要危险因素。

Fructose intakeincreased approximately 2000% over 30 years after the widespread introductionof high-fructosecorn syrup in 1967,6 and fructose may increase the urinaryexcretion of calcium and oxalate,both of which are important risk factors for calcium nephrolithiasis

另外,果糖摄入也可以增加胰岛素抗性,诱发尿酸升高,这与尿酸肾结石相关。

那么,关于预防肾结石,有些什么建议呢?

预防肾结石的小建议

当然,诱发肾结石的其他因素也有很多,比如环境因素,炎热地区人群出汗较多,尿液浓缩,容易导致结石形成。

比如病理性因素,尿路感染、代谢性疾病、多种疾病造成的尿路梗阻等。

再比如药物因素,某些药物,比尔阿司匹林、布洛芬、萘普生等等,过量或者长期服用,都可能增加肾结石风险。

但是,甭管什么诱因,做好预防肯定是关键,有一些简单的建议分享给大家:

→不要长期吃高草酸植物

长期大量地吃高草酸植物,比如菠菜,很容易增加草酸盐在体内的累积,从而提高肾结石风险。

→注意喝到足够的水

图片来自triviaclub

很多人一天常常忙到没时间喝水,这无形中会升高尿液浓度,导致杂质沉淀过多,进而可能形成肾结石。

所以,一定要注意自己的饮水量,如果可能的话,多喝一些柠檬水(不加糖),可以有效预防肾结石。

→切忌久坐和暴食

平时在办公室坐着的时候,要时刻提醒自己每隔一段时间起来走动走动。

一个针对84000名绝经后女性的研究发现,增加锻炼的女性和不锻炼的对比,肾结石的机率减少了37%

另外,尽可能地不要去暴食,研究发现,一个人每天多摄入2200卡路里的热量时,其患肾结石的风险就将增加42%

→减少糖的摄入量

这里的糖,不止我们普通意义上理解的糖,还包括你可能一直觉得健康的水果和果汁,它们富含果糖

图片来自lachapalitaicecream

→适量增加这些营养素的摄入

很多人误以为钙、钾、磷等营养素会在肾脏中形成结石,就对富含钙和钾的食物避而远之。

但实际上,适量的矿物质对于维持身体电解质平衡,保护肾脏健康尤为重要

很多人会问我怎么没提到蛋白质,事实上,普通人摄入适量的蛋白质,甚至高量的蛋白质,都对身体没有多大伤害,但是肾病患者的蛋白质摄入量却要有一定限制。(公众号回复蛋白质)

关键的瘦龙说

很多人难以想象,为什么吃着看似健康的蔬菜、坚果就患上了肾结石

比如文中聊到的菠菜、甜菜、杏仁、绿色蔬菜汁、浓茶等等,但其实,大家不知道,或者忽略的一个问题是,这些食物大都富含草酸

而因为草酸所导致的肾结石,占了所有诱因的70%-80%

尤其是那些长期大量吃高草酸食物、肠胃功能受损、患有自身免疫性疾病、长期吃抗生素的人……都需要关注这一点。

另外一个容易被忽略的诱因,就是,不止普通意义上理解的糖,还包括你以为很健康的果糖,都可能成为肾结石形成的“帮凶”。

生酮饮食有很多坑,其中草酸等植物毒素就是一个,如果你大量吃蔬菜,大量吃肉,很可能提高肾结石的风险。

之前我们也写过一篇肾结石的文章,新朋友可以去看一看。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/kidney-stone-food/

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