老人吃盐太少,可能增加死亡风险,意大利9年研究

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盐,这几十年,一直被很多『健康人士』视为魔鬼,因为,盐可能让血压升高,几乎所有的医生都告诫老人,健康饮食一定要少油少盐。

每天的盐摄入量不能超过6克,已经是我国的膳食标准了,但是这个标准是否健康,一直都存在争议,2016年,发表在柳叶刀上的一个研究发现,盐太少,会增加死亡风险?。

而最近,2018年3月,又一个有关『盐和死亡风险』研究,发表在JMADA上,这个研究专门针对65岁以上的老年人,该研究发现类似的结论:

老年人,吃盐太少,可能增加死亡风险,特别是对于那些没有血压问题的老年人,要特别注意。

这个研究一出来,国外营养学界又一次炸开了锅,很多专家都站出来说,难道我们之前学的营养学都是假的?

盐太少,可能增加死亡风险

自1998年-2000年开始,这项研究跟踪了920位,65岁以上的意大利老年人,这个研究经历了9年之久。

和2016年柳叶刀的研究一样,研究者通过检测参与者的钠排出量,计算他们盐的摄入量。

(钠排出量和死亡风险)

研究者发现这条非常诡异的曲线,钠排出量和死亡风险。

当钠排出量少于6.5(13g盐)的时候,死亡风险急剧上升,当增加钠含量的时候,死亡风险并没有上升。

We found that risk for mortality does not increase for sodium excretion of 6.25 g/d or more, and a linear increase in risk was evident for sodium excretion below 6.25 g/d.

对于那些相对脆弱,不太健康的老人来说,这种关系更加强。

After stratification for frailty phenotype, this association was somewhat stronger in frail participants

也就是说,对于很多老人来说:少盐比多盐更加危险,少盐可能会极大的提高死亡风险。

在10-13g盐的时候风险最低,少于10g盐之后,风险提高最快。

研究结论:

较少的钠排出量和死亡风险增加相关,特别说那些比较瘦弱(不是很强壮),没有高血压和心血管疾病的老人来说。

Reduced sodium excretion is associated with increased mortality in a sample of older community-dwelling people, especially among frail and those without hypertension or history cardiovascular disease. 

而且,高钠水平并没有导致死亡风险增加。

High levels of sodium excretion are not associated with adverse outcomes in this population; 

所以,对于老人家来说,少盐也许是不合适的饮食建议,特别说对于没有心血管疾病的老人来说。

therefore, a sodium restriction might not be appropriated for older people, especially in those without cardiovascular disease.

研究可能存在缺陷:

这个研究,虽然进行了9年,样本也有9百多人,但是因为经费的原因,覆盖面不广,参与调查研究的老人,都来自于意大利的一个城市,某两个小区里面。

这个研究,应该是第一个针对『老人盐摄入量和死亡风险』的研究,他们把老人分类,有不太健康脆弱的(frail)老人,还有比较强壮健康(robust)的老人。

脆弱的老人,有一些特点,年龄较大(平均80.9岁),大部分女性(64%)不太愿意运动,进食量少,营养不充分,有一些老年病,比如说,痴呆,糖尿病等等。

但是,对于强壮的老人来说,盐少的死亡风险,也是高于盐多的老人,只是风险提高没有那么大。

为什么少盐会提高死亡风险?

因为盐真的很重要啊,盐主要成分是氯化钠,大约有一半的盐成分是钠,钠是健康身体必须的矿物质,如果没有盐,我们会感觉到无力,无法集中精力,我们的肌肉,心脏,大脑,神经系统都需要盐。

如果血液中的盐分比较少的话,就会出现低钠血症,一般情况下,是因为喝太多水,摄入太少的盐(这就是所谓健康饮食的建议哦),这样就会导致电解质矿物质流失, 就会导致心脏的问题,脑肿胀问题。

所以,对于老年人来说,如果想健康一点,要做的是,少吃糖,米面等精制的主食,高碳水化合物的食物。

有关盐和水,想吃了就吃点,想喝了就喝点,不要有心理压力,平时一定要注意补充钾,因为钠钾平衡很重要

身体需要补充足够的钾,来平衡钠,补充的钾可能通过尿液流出。

同时,过量的钾,可能导致钠流失严重,动物中,因为他们吃草过多,可能行走数百英里去寻找盐,小时候,我放羊的时候,也发现,只要我尿到草上,这一片草会被羊吃光。

我们身体需要钠,也需要钾,这个两个元素都非常重要,一个都不能少,如果你的蔬菜摄入量很多,盐摄入不足,就会有风险。

同时,如果你只摄入盐,钾摄入不足,也会有风险。

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关键的瘦龙说

其实,身体需要多少盐,需要多少水,它真的会告诉你,嘴里没味,想吃点咸的,就吃一点,口渴了就喝一点水。

看完柳叶刀的研究,和这个最新的研究,我们发现,其实,盐摄入量在10-15克左右,是最合适的,或者说,死亡风险是最低的。

我们再来看看,我们中国人的平均盐摄入量,就在12克左右,当然有些年轻人比较任性,会重口味,可能更高一点。

我没有说,重口味就健康,如果只论盐,从数据上来说,12克盐真的刚刚好,不多也不少。

而我们传统的健康理念,一直在告诫我们盐多不好,会导致高血压,心脏病等等,从来没有人说,盐吃太少,风险更大。

其实,对于高血压患者来说,比盐更可怕的,是糖,是主食等高碳水食物,是胰岛素抵抗导致的肥胖,而不是盐。

一味的清淡饮食,少油少盐,却每天吃着甜馒头,喝着稀饭,加糖的加工食品,饮料等等,只会让你的身体越来越糟糕。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/salt-2/

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