孕期能喝咖啡么？生理期能喝咖啡么？

2019.01.21 - - 阅 3,842

备受瞩目的英国王室，在2018年迎来了新晋“王妃”梅根。

这位美籍“王妃”，给英王室带来了很多新鲜感和争议点，当然也赚足了曝光率。

图片来自Insider

如今，已在孕后期的她，每每出行，都能引起众人瞩目。

就比如最近，她跟哈里王子一起去英国伯肯黑德镇参观，其中的一个小细节就引起了媒体的关注。①

原来，他们途径一家咖啡馆的时候，有人提供给梅根一杯咖啡。

梅根笑着婉拒，并表示非常感谢，她说，现在正处于怀孕的特殊时期，为了保护胎儿，她要杜绝所有含有咖啡因的食物，包括咖啡。

最后她选择了一杯薄荷茶，作为替代饮品。

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媒体因此开始撕了起来，女性孕期、哺乳期，甚至生理期，这些女性独特的生理时期，到底能不能喝咖啡？

孕期喝咖啡，可能有什么风险？

其实，自1000多年前，生活在埃塞俄比亚的牧羊人Kaldi，偶然发现咖啡豆之后。

图片来自homegrounds

咖啡就以迅雷不及掩耳之势，席卷了全人类的餐桌和交际圈，成了备受大家宠爱的饮品之一。

到今天，咖啡被很多人誉为“续命神器”，仿佛有了它生命才变得更加有意义，它对人体的好处也被科学界不断发现和反复确认。

小知识▷咖啡带给人的各种好处（公众号回复咖啡，告诉你它为什么能减肥）

→减少动脉“钙化”风险，预防心脏病

→增加体内脂肪燃烧，把新陈代谢提高3%—11%

→把肝癌风险降低22%

→将发生2型糖尿病的风险降低7%

→可以改善抑郁症，让你变得更快乐

→降低阿尔茨海默氏症（老年痴呆症），和帕金森病的风险

但是，由于咖啡中含有咖啡因（被称为“天然兴奋剂“），让很多爱喝咖啡，又担心对胎儿有影响的孕妈非常焦虑。

实际上，这种担心并非多余，尽管咖啡因对胎儿的影响到底有多大，目前科学还没有定论，但有一点可以肯定，它能穿过胎盘，进入胎儿体内。

那么问题来了：

孕期，胎儿的身体正处于发育阶段，肝脏、大脑和神经系统都不是很成熟，不能完全像成人一样处理咖啡因，或者说目前还不完全清楚胎儿代谢咖啡因的具体方式。

图片来自youtube

也因此，如果过量摄入的话，可能会影响胎儿的睡眠或者心跳。

不止对胎儿，也有研究发现，孕妇的身体处理咖啡因的速度，要比普通人慢1.5-3倍，这就会导致咖啡因长时间停留在体内，加剧它可能带来的影响。

比如排尿增多（咖啡利尿），或者因为长期摄入而影响铁的吸收……

有人说了，那就不能用科学研究，直观的检测出咖啡对孕妇和胎儿的影响么？

临床的对照性试验是没有的，因为所有人都知道，这是不道德的。

我们不能因为想要寻求最终结果，在不知具体风险的情况下，不负责任的让一组孕妈喝高剂量的咖啡，另外一组不喝咖啡，作为对照组。

但是，幸运的是，科学家还可以通过观察，分析咖啡可能对孕妈，还有胎儿，产生的影响。

孕期喝咖啡，影响胎儿智力吗？

很多人觉得咖啡因的摄入，可能影响胎儿智力和行为。

然而，2015年，俄亥俄州国家级儿童医院研究所的科学家，对比和分析了1959年至1974年间，孕妈妈血液样本中的咖啡因水平，然后将数据与儿童的智商和行为记录进行了比较。

结果发现：没有证据表明怀孕期间，适量（注意，是适量）的咖啡因摄入，对婴儿的长期认知和行为发育有任何负面影响。②

图片来自Dilmah t-Lounge

但是，也有研究发现，摄入超过中等量咖啡因的孕妈，流产或早产的风险增加：

▪2002年的一项研究发现，每天摄入>800mg咖啡因女性，患早期死胎的风险更大。③

▪另一项研究发现，准妈妈摄入600毫克或更多的咖啡因，会有更大的流产风险。④

也有完全相反的结果，2012年来自挪威的一项研究就显示，咖啡因的摄入量和早产无关。⑤

2010年，美国营养学会对已经发表的研究，进行综合分析，也表明，没有证据显示咖啡因摄入会导致早产。⑥

图片来自Coffee Drinker

而就在2018年5月，史上最大规模的孕妈和胎儿之间的研究，还把孕期咖啡因摄入和儿童肥胖风险联系在了一起。

来自哥德堡大学的科学家们研究和分析了50943名孕妇的信息，并且追踪她们所生下的孩子到8岁。⑦

结果发现：与摄入咖啡因最低的孕妈相比，孕期摄入咖啡因最多的人，生下来的孩子超重和肥胖比例增加了5%。

纵观这些研究和数据，我们得出的结论：

这些观察性研究，发现了不一致相关性，无法说明因果关系。

什么意思？比如穿红袜子的时候考试得了第一名，你只能看到红袜子和第一名有关联，发生在同一天，但是不能就此得出穿红袜子就能导致拿第一。

所以，到底是不是咖啡直接导致这些可能的负面影响，还有待商榷。

▪除了2018年的研究，几乎所有目前的相关研究，都指出了一个点，即孕期适量喝咖啡可行。

也就是说，如果你大爱咖啡，孕期实在想要喝的话，是可以偶尔喝一点的，实际上，有很多孕妈也分享了自己孕期喝咖啡的经历：

孕期喝咖啡的她们都怎么样了？

比如在国外论坛babycenter中，就有一位妈妈分享了自己的经历：⑧

她生了3个孩子，孕期会适量喝一点咖啡，除此之外，避免所有其他可能含有咖啡因的饮料，孩子们都非常正常且健康。

I am pregnant with my 3rd child. I have asked 4 different doctors how much coffeeis okay. All 4 doctors told me that 2 cups of full-caffeine coffee a day isperfectly safe (or 4 cups of 1/2 caffeine coffee per day). I need my coffeeeach morning to get going. In addition, I avoid all caffeinated sodas (drinkingonly Fanta or Sprite), I do not eat chocolate or any other foods which maycontain caffeine. I have followed this regimen with my other 2 kids and theyare the brightest, most normal kids I’ve ever known.

已经生了孩子的妈妈Mary Sauer，还专门写了文章，描述自己孕期喝咖啡的事实。⑨

孕妈Mary Sauer，图片来自Noromper

她除了孕早期孕吐没有喝咖啡外，其他时间都没有刻意禁止咖啡，只是按照医生的吩咐适量摄入，孩子们都非常健康。

I didn’t stop drinking coffee while I was pregnant. Spoiler alert: my kids turned out totally fine.

好莱坞影星Katherine Heigl（曾参演美剧《实习医生格蕾》）曾分享过，孕期她也没有停止喝咖啡。

KatherineHeigl和她的孩子们

（PS：3个孩子中有2个是领养的），图片来自INS

而且，医生建议她可以每天喝1、2杯咖啡，由于咖啡的利尿作用，水肿现象因此都有缓解。

“So I started drinking one or two cups oflow acid organic coffee in the mornings and just like she said, my headacheswere cured and my ankles far less swollen,” the actress wrote.

事实上，有成千上万的孕妈妈孕期还在喝咖啡，仅仅看前面所说的2018年研究，就涉及到50943名孕期喝咖啡的妈妈。

结合这些故事和数据，可以确认的是：孕期喝咖啡可能存在健康风险，但大都只在过量的情况下。

如果能坚持适量原则，偶尔喝一点咖啡也是可以的，那么，所谓适量，到底是多少呢？

孕期喝多少咖啡合适？

在英“王妃“梅根拒绝喝咖啡这个新闻被报道后，有媒体就源引政府网站Pregnancy Birth＆Baby上的建议：

摄入大量咖啡因，可能会增加流产，或者生下低体重婴儿的风险。

但是，关于咖啡因摄入和孕期风险的大多数证据，都不具有决定性，而且每天少于2杯速溶咖啡，被认为是安全的。

most evidence on the risk of caffeine useand pregnancy is not conclusive，and evidencesuggests having less than two standard cups of instant coffee a day is safe.

事实上，目前公认建议的孕期咖啡因摄入量是：每天不要超过200毫克。

一般来说，一杯（250ml）速溶咖啡，含有60-80mg咖啡因，40ml的浓缩咖啡，含有78mg的咖啡因，一杯拿铁/摩卡含有63-175mg的咖啡因。

作为参照，1杯星巴克大杯美式的咖啡因含量大概是 200 mg，一小袋速溶咖啡（15 g）咖啡因含量大概是 50-65mg。