为什么女生容易便秘?男生容易拉肚子?

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如果你是女生,经常便秘,那么这篇文章是专门为你准备的。(看文字不难受,便秘才难受)

19世纪以来,出现过很多关于尸检时大肠解剖的研究。

科学家据此,试图阐明结肠的长度,与年龄、性别和体格的关系,结果发现,很多数据都不一致,这可能与尸体不同程度的僵硬有关。

不过,随着CT结肠造影术的出现,三维测量让一切都变得简单了起来。

2021年10月发表的一项研究中,科研人员就分析了295名患者的CT结肠成像,发现的结果很有趣。

比如这3张成像对比图,a属于便秘组(3天排便少于1次),是一位65岁的女性,全结肠长190.9厘米,可谓“九曲十八弯”。

b属于中间组(2-3天1次排便),是一位53岁的女性,全结肠152.2厘米

c属于每日组(每天1次排便),是一位61岁的男性,全结肠115.4厘米,看起来很畅通的样子。

男女肠道差异,是不是非常明显了?

生活中,你是不是发现一个现象?老婆3天拉一次,老公1天拉3次。

女生老是便秘,而男生的消化系统像是安装了加速器,不止1天排便1次,甚至1天还能拉好几次。

当然,观察到的只是现象,许多数据给出了你我更精准的答案。

女生易便秘,男生更易窜稀

似乎是上天注定,便秘这件事,从孩童时期女孩子就偏多。

2019年6月发表的一项研究中,科研人员对共计7998名9-10岁的儿童完成了问卷调查,涉及到的内容包括心理压力、家庭环境、排便状况等等。

结果发现:总共有312名儿童(3.9%)出现便秘,其中,女孩与男孩的占比为5.1% vs 2.8%

也就是说,女孩比男孩出现便秘的情况要多近2倍,那成年后呢?会不会好一点?

2020年6月的一项研究中,科学家对3031名名荷兰成年受试者,进行了关于排便状况的横断面研究,排除各种干扰因素,最终892名受访者的数据被纳入分析。

结果发现:女性患便秘的可能性是男性的2倍多

Like other researchers, we found that women were more than twice as likely to suffer from constipation than men.

不止如此,在胃肠道问题中,女性比较容易便秘,而男性,被发现更容易拉肚子

IBS,肠易激综合征,是最常见的功能性胃肠道疾病之一,表现为腹痛和排便习惯异常。

2018年10月发布的一篇研究综述中就提到,IBS是女性中更常见的疾病,就就医而言,女性与男性的比例为2-2.5:1

更有趣的是,IBS症状存在性别差异,具体而言,伴有便秘的IBS(IBS-C)在女性中占主导地位,而伴有腹泻的IBS(IBS-D)在男性中占主导地位。

一个想拉拉不出来,一个不想拉还停不下来,你说气人不气人?

肠道结构和消化速度不同

造成这样结果的原因有很多,首当其冲的,就是肠道系统的复杂度

→女性小肠和结肠大都比男性长

2023年4月发布的一项研究中,科研人员对比了男性和女性的小肠长度差异,结果发现:女性的小肠始终比男性长得多

we found that females have consistently and significantly longer small intestines compared to males.

而早在1996 年 2 月的另一项探讨“为什么女性结肠镜检查更困难?”的研究中,科学家发现:

尽管女性身材娇小,但女性的结肠总长度(中位数,155厘米)比男性(中位数,145厘米)更长

→女性盆腔内空间更复杂

这并不是说女生和男生的胃肠道有什么本质上的区别,只是,女性的小腹部有子宫、卵巢等生殖器官,它们与肠道共享盆腔内的空间,相对来说,内部环境也更复杂。

→男性消化系统运转速度更快

2003年2月的一项研究中,科学家要求83名受试者,随餐吃下含有不透射线物质的标记物,然后追踪这些物质在胃肠道的位置。

结果发现:与男性相比,女性健康受试者的胃排空、小肠转运和结肠转运显着减慢2.9 (1.6-4.9)小时

Gastric emptying, small-bowel transit and colonic transit were significantly slower in female healthy subjects compared to males (2.9 (1.6-4.9) h.

当然,在导致女生比男生便秘情况更常见的路上,还有非常复杂的影响因素。

7种原因使女生更易便秘

女生本身食量就小,吃得少自然排便少,除此之外,激素变化、压力水平、选错食物等,都可能使她们更易便秘。

→各种激素变化

结肠蠕动受女性性激素的影响很大,雌激素和孕酮已知可抑制平滑肌收缩孕酮可以调节结肠5-羟色胺 (5-HT) 系统(可控制蠕动)。

比如,女性黄体期(从月经周期的第15-28天开始)通常更容易出现便秘,因为孕酮的增加具有减缓结肠蠕动的作用。

女性还更容易患上一些与激素相关的疾病,比如多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症,这些疾病也会影响肠道健康。

→压力影响肠道功能

压力从大脑开始,它会严重影响我们的情绪、身体和精神。

越来越多的证据表明,压力诱导的促肾上腺皮质激素释放因子 (CRF) 释放,可通过多种途径(通过HPA轴、自主神经系统或直接作用于肠道本身)导致肠道功能障碍

压力还会削弱肠道屏障,影响肠道菌群,这些变化会导致肠道屏障减弱,肠道运动减慢。

2016年6月的一项研究提到: 女性遭受严重压力和焦虑的发生率,几乎是男性的2倍(男女比例为 1.9:1)。

当压力作用于身体时,就可能引发或加重便秘,2020年的一项研究中提到:焦虑的人,更容易便秘

→某些食物诱发或加剧便秘

女生在饮食中,更喜欢摄入一些难以吸收的短链碳水化合物,比如FODMAP食物,它们富含低聚糖,二糖,单糖和多元醇等等,容易诱发或加重各种肠胃问题,当然也包括便秘。

如果你经常胀气,拉肚子,或者长期便秘,可以试着从这些食物中,找寻“嫌疑”。

当然,某些药物(比如止痛药或补铁药)、甲状腺功能减退、盆底肌肉功能障碍等因素,也会让女生与便秘纠缠。

很多人提到便秘,下意识的第一个想法就是,多吃点膳食纤维准能改善,但事实果真如此么?

减少膳食纤维反而治好便秘

在国外很有名的一个论坛上,我看到了这样一则留言。

这个名叫Charles的女生分享到,自己每天吃3-4杯蔬菜,吃1、2片水果,还摄入了很多高纤维全麦食物,喝大量的水,可依旧便秘难耐,为什么会这样呢?

1971年,人们首次假设饮食中缺乏纤维是导致憩室病、痔疮和结肠直肠癌等疾病的原因。

从那时起,部分由于媒体的广泛宣传,大家逐渐普遍认为,膳食纤维是健康饮食的必要组成部分,是正常排便所必需的,甚至能治疗便秘

然而,近些年越来越多的研究,开始挑战起了这个认知。

2012年9月的一项研究,涉及63名长期受便秘困扰的受试者,其中,41人接受了无膳食纤维饮食,16人膳食纤维减量,6人践行高膳食纤维饮食。

结果发现,高膳食纤维组的受试者,不仅便秘问题没有缓解,疼痛和肛门出血的情况反而加重

严重到什么程度?数据统计,这组人,每6.83天才排便一次,相当于1个星期1次,憋晕的节奏。

减少膳食纤维组的人,各种症状都有所缓解

更令人瞠目的是,0膳食纤维组的人,所有症状消失的同时,排便也规律了起来

也就是说,减少膳食纤维,甚至不摄入膳食纤维后,特发性便秘,居然得到了很大改善。

同年的另一项随机对照试验(RCT)的荟萃分析中,科学家分析了5个关于膳食纤维和便秘的研究。

结果发现:膳食纤维的摄入,可增加便秘患者的大便次数,但并不能明显改善大便的稠度、泻药的使用度和排便的痛苦,且并不能治好便秘

你一定感觉讶异,但事实却是,人的肠道特别不适合吃太多蔬菜,最难消化的是蔬菜里面的膳食纤维,人类没有这种酶。

所以,如果你长期拉不出来,可以试着转变思路,减少膳食纤维摄入量,加入优质的肉类和脂肪,反而可能会好转。

关键的瘦龙说

似乎是上天注定,女生和男生在肠胃问题上,常常面临两种不同境遇,女生更容易便秘,而男生更易拉肚子。

这和很多因素都有关,比如女生的肠道更长、盆腔内空间更复杂、消化速度比男生更慢。

再比如,女生食量偏小、激素波动影响较大、压力和焦虑度更高、选错食物、吃某些药物、甲状腺功能减退、盆底肌肉功能障碍等等。

当受到便秘问题困扰的时候,很多女生往往根据以往认知大量摄入膳食纤维,结果常常不如人意,甚至情况更糟。

这个时候,如前文所述,你也可以变换下思维,试着减少膳食纤维摄入量,增加优质肉类和脂肪的摄入量,便秘情况也可能迎刃而解哦。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/female-constipation/

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