大剂量的维生素D,对身体有什么样的好处?

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维生素D的最佳补充剂量是多少?(相关阅读:补充维生素D,除了晒太阳、吃补剂,还有一个关键点,很多人忽略….

作为人体必需的常量营养素,维生素D在体内发挥重要作用。(相关阅读:补充维生素D没用?可能你太胖了……

它是一种独特的营养素和分泌类固醇激素,其主要代谢物的循环半衰期较长(大约 2 至 3 周)。

如体内缺乏维生素D,身体就无法吸收钙,容易导致骨质疏松。

86%的国人都缺乏维生素D,一项由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会Chinese Medical Association Osteoporosis and Bone Mineral Salt Diseases Branch在全国进行的维生素D流行病学研究显示,全国仅14%的人群维生素D水平处于正常范围内。

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而补充维生素D的方法,一般包括晒太阳、补剂、饮食摄入(如鱼油中富含omega-3、维生素D等多种营养素),鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼等富含脂肪的鱼类中,富含大量维生素D。

人体内80%的维生素D通过晒太阳后皮肤合成。

血液中维生素D含量低,会导致患癌症、糖尿病、肥胖症、抑郁症等疾病发风险增加。

研究发现,高剂量的维生素D,有助于治疗晚期结直肠癌。

维生素 D 充当 化学物质的调节剂 ,有助于支持大脑两个非常重要的部分:皮质和海马体的功能。这两者负责记忆和认知过程等。

并且通过直接影响遗传途径,调节控制钙水平的甲状旁腺激素,并与免疫细胞、神经元、胰腺细胞和其他身体功能相互作用。

维生素D的充足剂量与最佳剂量

首先,简单了解一下维生素D的充足剂量与最佳剂量

医学研究所 (IOM) 2010 年饮食参考文献中,建议每天摄入 600 个国际单位,以使血液中维生素 D 的血清水平达到 20 纳克/毫升 (ng/ml);

规定每天的耐受上限为 4,000 IU;高于此剂量都将被视为高剂量维生素D。

在 IOM 提出建议前,责任营养委员会Council for Responsible Nutrition 的专家在受试者服用 10,000 IU 及以上剂量的维生素 D 临床试验中未发现毒性后,建议将每日最大摄入量提高到 10,000 IU

2011 年,内分泌学会建议,成人每天摄入 10,000 个国际单位为安全剂量。

→维生素D的最佳剂量因人而异

美国医生Joseph Bosiljevac拥有 20 多年外科与内科医疗手术经验,他本人表示,不同患者的最佳维生素 D 血清水平存在很大差异。

 Bosiljevac

比如,对于有些患者,血清水平中维生素D含量达到60纳克/毫升后,就会看到很大的改善;但其他患者,可能需要120纳克/毫升或更多。

研究发现,当血清维生素 D 水平高于 150 ng/ml 时,可能会出现维生素 D 中毒。

不过 McCullough 表示,一些患者在维生素 D 水平超过 200 ng/ml 时仍不影响正常生活。

此外,关于维生素D的摄入剂量,可以参考:(相关阅读:维生素D补充多少,会过量?

2019年,一项研究发现,高剂量的维生素D,可能有助于治疗晚期结直肠癌。

高剂量维生素D,有那些神奇的变化

→Stoss therapy高剂量维生素D疗法

高剂量维生素D疗法,也称为斯托斯疗法 Stoss therapy,,起源于20世纪30年代末的德国,用于快速补充维生素D状态以治疗或预防佝偻病

从那时起,高剂量维生素 D 疗法开始发展成为一种快速改善佝偻病的策略,并开始作为维生素 D 可能改善的病症(包括囊性纤维化、慢性肾病和感染)的治疗和维持方案。

且高剂量的维生素 D 疗法可有效快速提高 25(OH)D 浓度,用于治疗佝偻病。

且研究发现,维生素 D 可能通过减少促炎细胞因子和抗菌肽铁调素(全身铁浓度的激素调节剂),有助于治疗贫血。

→高剂量维生素D,治疗结直肠癌

2019年,一项来自波士顿丹纳法伯癌症研究所Dana-Farber Cancer Institute的科学家进行了一项小型临床SUNSHINE试验这项实验的结果表明,在化疗中补充高剂量维生素 D 可能会延缓转移性结直肠癌的进展。

研究人员在SUNSHINE 临床试验中,针对受试者,补充维生素 D 对转移性结直肠癌的潜在益处进行了分析调查。

SUNSHINE 试验对 139 名先前未经治疗的转移性结直肠癌患者进行了随机分组。一组每天服用含有 4,000 国际单位 (IU) 维生素 D 的药片,同时进行标准化疗,而另一组则在化疗的同时服用 400 单位(大约是多种维生素中的剂量)。

这项研究也是第一个完成的补充维生素 D 治疗晚期或转移性结直肠癌的随机临床试验。

研究人员发现,在高剂量组中,患者的病情恶化平均延迟了 13 个月;在低剂量组中,中位延迟为 11 个月。

此外,在 22.9 个月的随访期间,高剂量维生素 D 组的患者出现疾病进展或死亡风险降低了 36%

In the high-dose group, patients had a median delay of 13 months before their disease worsened; in the low-dose group, the median delay was 11 months. In addition, patients in the high-dose vitamin D group were 36 percent less likely to have disease progression or death during the follow-up period of 22.9 months

而由于该试验纳入的患者数量太少,无法确定服用高剂量维生素 D 的患者的总体生存率是否有所改善。

且Charles Fuchs 博士表示,“我们的试验结果表明,接受维生素 D 补充剂的患者的预后有所改善,我们也期待更大规模的试验来证实。”

The results of our trial suggest an improved outcome for patients who received vitamin D supplementation, and we look forward to launching a larger trial to confirm these exciting and provocative findings,”

→较高剂量的维生素D,降低癌症风险

研究发现,较高剂量的维生素 D 与较低的癌症进展和死亡率风险相关。

2016 年 ,一项研究发现,维生素 D 水平提高到 40 ng/ml 以上的女性,患癌症的风险降低了 65% 以上。

2019 年,对晚期结肠癌患者进行的另一项研究发现,增加维生素 D 水平的患者症状恶化速度较慢。

此外,维生素 D有助于调节大脑中的化学物质,帮助皮层和海马体的神经元生长和存活

总之,维生素 D 是骨骼健康所必需的,一般通过阳光照射下的化学反应在体内产生。

在实验室研究中,维生素 D 已证明具有抗癌特性,例如触发程序性细胞死亡、抑制癌细胞生长和降低转移潜力。

→维生素D和神经性炎症疾病

大剂量的维生素D可以降低炎症,比如说多发性硬化症是最常见的中枢神经系统慢性炎症性疾病,并且由于它是一种不治之症

它的特点是反复发作的中枢神经系统功能障碍,包括但不限于中枢运动系统功能障碍、视神经炎、协调、平衡和感觉障碍、认知功能障碍和疲劳。

研究发现,维生素 D 可以降低罹患多发性硬化症的风险。

在实验性自身免疫性脑脊髓炎 (EAE)(MS 动物模型)中,维生素 D 被证明可以调节先天性和适应性免疫反应,并具有预防和治疗作用。

→维生素D和抑郁

冬天很容易抑郁,就是因为阳光少。

即使您没有患有重度抑郁症,维生素 D 水平低,也会导致情绪低落和冷漠等抑郁症状。

→维生素D和慢性疼痛

慢性疼痛的原因很多,老人骨质疏松,还有神经受损,草酸摄入量高,缺乏维生素D也会引发这个问题。

大剂量的维生素D,有很多案例和奇迹,我们之前写过一篇文章:慢性疼痛,可能是缺乏维生素D了…   

→ 维生素D和炎症

高剂量维生素D,改善糖尿病神经病变患者的微循环并减少炎症。

所有很慢性炎症相关的疾病,维生素D都有帮助。

比如说鼻炎,患者一般都缺乏维生素D,有人通过高剂量的维生素D改善鼻炎,效果很明显,如果严重,建议短时间大剂量维生素D。

关键的瘦龙说

想确定自己是否缺乏维生素D,可以去医院做检查。

确定缺乏,身体也有症状,建议一开始试试大剂量维生素D。

比如说慢性疼痛,情绪不稳定的人,有鼻炎等炎症问题的人,建议短时间大剂量补充维生素D,才能看到有变化。

大剂量维生素D:2w-50万iu不等,要根据自己的身体情况来。

但是,长期大剂量补充可能有风险,给肾脏压力,短时间改善后可以调整用量。

日常维护身体需求,钙吸收,成人可以补充2-5000iu左右,小朋友500-1000iu左右。

如果没有吃补剂,大家平时可以摄入一些富含维生素D的食物。

而建议在补充维生素D时,将维生素D与维生素K2和镁一起服用。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/high-dose-vitamin-d-benefits-2/

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