低碳生酮饮食,对心脏病风险指标,冠状动脉钙化CAC的影响

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老年人害怕心脏病,很多人都在关注胆固醇,实际上,有一个指标更重要,那就是CAC,冠状动脉钙化指标

因为血管中的斑块,基本上都是钙质,心脏病患者更应该关注这个指标。

我们之前分享过一个纪录片,里面有介绍,CAC分数高,证明你的血管斑块的风险更大,补钙可能增加血管斑块的风险

那么如何降低这个指标呢?今天给大家分享几个案例。

了解低碳生酮饮食的人都知道,它的结构是5%的优质碳水(比如无淀粉蔬菜),25%的优质蛋白质(比如五花肉)和70%的优质脂肪(比如椰子油、橄榄油)。

尝试过这样吃的人,很多都收获了不少益处,比如体重降低了、糖尿病逆转了、代谢综合征改善了……

但是,因为低碳生酮饮食的高脂肪摄入,还是让很多人望而却步,即便它能带来这么多好处,依旧有人因为“膳食脂肪-心脏病假说”而觉得:这样会吃出心脏病吧?

那么,事实果真如此么?今天,我们从冠状动脉钙化(CAC)聊起。

研究:低碳饮食与较高的CAC无关

冠状动脉钙化(CAC)扫描,是一种是非侵入性测试,用X射线技术,以薄切片拍摄心脏的多张照片结合起来,扫描产生的视图可以揭示心脏动脉壁上钙的斑点

CAC评分和斑块状况,图片来自denversdietdoctor

研究发现,CAC评分,可以预测一个人在接下来的15年中,因心脏病死亡的风险

CAC评分和心脏病发生率,图片来自CAC

那么,坚持低碳生酮饮食的人,CAC评分会是什么样的呢?

2019年,一项相关研究发表在《英国营养学杂志》(British Journal of Nutrition)上,这也是第一个通过CAC评分,来衡量低碳生酮饮食对心血管疾病影响的研究。

科研人员招募了5000多名平年年龄为63岁的受试者,并获得了他们的CAC基线评分,以及脂肪、碳水化合物消耗数据。

2.4年后,他们进行了再次随访,结果发现:

在这个大型的多族裔队列中,低碳水化合物、高脂肪/高蛋白的饮食,无论蛋白质和脂肪的来源如何,都与较高的CAC水平无关

In conclusion, diets low in carbohydrateand high in fat and/or protein, regardless of the sources of protein and fat,were not associated with higher levels of CAC.

不过,这项研究也有一些混杂因素,比如,他们依靠食物频率调查表来搜集饮食数据、比如,低碳受试者的碳水摄入量的确减少了,但很少有达到5%的,再比如,2.4年的随访时间有点短等等。

CAC检测,图片来自mayoclinic

后期,仍旧需要更多、更高质量的相关研究来深挖这个问题,不过,为了更清晰地看到标准低碳生酮饮食的CAC评分,我也找到了很多相关案例

低碳1年多,CAC分数降低40%

在所有案例中,Kreg的经历挺特别的,坚持传统低脂饮食的他,2016年曾经心脏病发作过一次。

→低碳1年多,CAC分数降低40%

Kreg本人,图片来自dietdoctor

随后,医生就给他做了支架置入手术,然后建议他,回家用低脂肪低热量饮食来减肥,以期改善健康状况。

但是,减肥却屡屡失败,在女儿的建议下,Kreg开始尝试低碳生酮饮食,不用刻意记录摄入热量,他每顿都吃到饱为止,饮食中常常包含:培根、鸡蛋、牛排、排骨、香肠、猪肉,鸡肉、鱼、奶酪、橄榄油和黄油等等。

经常尝试间歇性断食,即每天禁食时间为16-18小时,剩下6-8个小时为进食时间。

15个月之后,他瘦了约33磅(15公斤)、睡眠大大改善、精力充沛……

而且,更让人欣喜的是,Kreg的CAC评分,降低了40%,从132降到了77

→15年低碳生酮饮食,CAC评分为0

医学博士Jeffry N.Gerber,一直在坚持低碳生酮饮食,并且持续了15年之久

Jeffry N. Gerber(左2),图片来自jgerbermd

他的身体状况和血脂状况都很好,为了再进一步确认,他也做了CAC扫描,结果发现:他的CAC评分为0

左侧来自Jeffry N. Gerber,右侧为其他人的对比图

→15年低碳生酮饮食,CAC评分为0

脊椎治疗师、健康教育者、生酮和间歇性禁食专家Berg医生,也曾专门去检查过自己的CAC。

是的,多年坚持低碳生酮饮食的他,CAC评分也是0

的确,低碳生酮饮食虽然摄入比较多的优质脂肪,可它并没有给你的心血管加压,反而带来了很多意想不到的好处。

为什么生酮有利于心血管?

事实上,不管是临床还是研究都发现,低碳生酮饮食能从多方面加持心血管健康,比如提高HDL,降低sdLDL(小而密的LDL,可以作为心血管疾病强有力的预测指标),再比如:相关阅读→搞错了|72.1%心脏病患者,坏胆固醇都正常,真正的坏蛋原来是它

→降低甘油三酯,Sldl

用低碳生酮饮食逆转糖尿病的virta机构,曾经发表了一项这样的研究。相关阅读→刚刚,美国virta这个研究,让全世界的『心脏病患者』都沸腾了…..

300多名糖尿病患者被分成两组,生酮组1年后,262位糖尿病人心脏病风险指标都下降了。

甘油三酯                   下降24%

高密度脂蛋白            上升14%

糖化血红蛋白          下降17%

SLDL(不好的)   下降21%

LDL大小                     上升1.1%

ApoB/ApoA1             下降9.5%

→改善高血压

在2007年的一项研究中,311位肥胖受试者被分在4组不同的饮食组,结果发现:

低碳组的血压降低是最大的,收缩压下降了7.6,舒张压降低了4.4,是其他组的两倍左右。

→疏通血管

今年6月,芝加哥伊利诺伊大学临床研究中心进行了一项临床试验,21名受试者,践行了低碳生酮饮食,结果发现:

低碳饮食可以改善微血管的内皮供能,还有增强一氧化氮对血管舒张的作用。

另外,以前我曾聊到过,高糖饮食对血管的损伤,不管是从炎症到代谢,再到机械损伤,都可能对血管阻塞起到推波助澜的作用。相关阅读→米面糖等加工食品,就这样一步步堵住你的血管

低碳生酮饮食,限制和削减了各种高糖类食物,将这一负面影响降到非常低的状态

→减少炎症

著名的心脏外科医生DwightLundell博士,有过25年的心脏病临床手术经验,看到过成千上万条心脏病患者的动脉血管,发现这些血管都有一个共同点——动脉炎症

而引发体内炎症的原因有很多,其中,一个非常重要,并且长期影响大多数人的因素,就是『饮食』

低碳生酮饮食,本身就是一种强大的『抗炎饮食』,除了减少高碳水化合物类食物外,还强调摄入优质脂肪,注重有消炎作用的omega-3脂肪酸。

再者,酮体ß-羟基丁酸酯本身就有消炎作用,能抑制NFkB,COX-2和NLRP3炎性小体等炎性途径,并激活抗氧化剂,抗炎AMPK和Nrf2 途径。

关键的瘦龙说

低碳生酮饮食,脂肪摄入量相对比较高,这让很多人都望而却步。

因为多年来,“膳食脂肪-心脏病假说”深入人心,使得大家对脂肪,尤其是饱和脂肪充满敌意,担心低碳生酮饮食可能引起心脏病

今天聊到的冠状动脉钙化(CAC)评分,是预测一个人心脏病风险的另一个方式。

不管是研究,还是个人案例,都能看到低碳生酮饮食,对冠状动脉钙化(CAC)积极作用

有人坚持15年低碳生酮饮食,冠状动脉钙化(CAC)评分为0,有人践行低碳生酮饮食1年后,冠状动脉钙化(CAC)评分降低了40%

而低碳生酮饮食对心血管的积极影响是多方面的,包括降低甘油三酯、提高HDL、降低sdLDL、逆转高血压、疏通血管、抗击炎症等等。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/keto-cac-level/

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