导致痛风的原因是什么?吃肉、高蛋白和尿酸的关系?

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“少吃点肉,小心痛风又犯了。”

只要犯过痛风的人,每次看到美味的肉肉,内心总是充满了忐忑和纠结,想吃肉,又担心撕心裂肺的痛。

每次吃几片肉,都是战战兢兢的,这种感觉太痛苦了。

今天,我给爱吃肉的痛风患者送福利来了,我先给大家讲一个真相:

其实,以前生活在海边的渔民,痛风患病率一点都不高,我们之前写过,只吃肉和海鲜的因纽特人,尿酸水平其实很低。

为什么现代人痛风患病率越来越高,很多就算不吃肉,比如说素食者,会痛风呢?

其实,答案很简单。

别急,我们先来回顾一下痛风是怎么形成的?

痛风是关节里沉积了大量的尿酸,而尿酸是人体代谢嘌呤的主要产物。

 图片来自diagnosisdiet.com

所以,很多人认为,要想远离痛风就要降低尿酸,就要少吃高嘌呤的食物,海鲜、各种肉、动物内脏就不能吃了。

从逻辑上看,好像是没有问题,但是吧,忽略了重点。

尿酸20%来自食物分解80%是自身代谢产生,而大部分人只管那20%的尿酸,简单以为少吃高嘌呤的食物就能降尿酸,却不去管占据大头的80%。

这是不是有点虎头蛇尾,效率低呢?今天我教会大家来抓大头。

少吃高嘌呤,确实降尿酸

是的没错,少吃高嘌呤的食物,可以降尿酸,很多人说我们不分享反对我们理念的数据,今天,我来分享一下反对我们理念的数据。

一项有633名痛风参与者的研究发现:

限制高嘌呤食物并服用适当的药物可以预防痛风发作,降低血清尿酸水平。

与嘌呤摄入源相关的复发性痛风发作的估计

左边是吃动物肉类,右边是吃植物,吃植物的尿酸水平下降

还研究发现,血清尿酸水平随着肉类或海鲜总量的增加而增加,而随着乳制品摄入量的增加而下降。

还有一项研究,55名高血压和高尿酸水平的巴西成年人分为3个组。

分别是:

G1(低嘌呤饮食)

G2(低嘌呤饮食+药物)

G3(仅药物治疗)

到第6周,所有3个组的尿酸水平均下降了约2 mg / dl。

其实,只要你愿意,你可以找到非常多这样的研究。

但是,这个效果只是短期的,治标不治本。

得过痛风的人都知道,要想彻底治好痛风很难,难就难在复发性强,明明没有怎么吃肉,还是会痛风复发。

为什么呢?因为没有抓住那80%。

导致痛风的3大原因,吃肉排不上号

其实,我们之前也写过很多文章,痛风的3大病原就是:果糖、胰岛素抵抗、酒精。

果糖导致痛风

白砂糖里面,有一半果糖,一半葡萄糖。

所以,不光是水果、果汁里有果糖,很多加工食品、含糖饮料里也有。

果糖是一种特殊的糖,可以快速提高尿酸,当果糖进入肝细胞时,它被一种特定的酶(果糖激酶C)代谢。

这个酶会消耗大量的ATP(线粒体),会引起线粒体氧化应激,加速ATP(腺苷三磷酸)分子在细胞中分解成尿酸。

果糖还会直接影响身体排泄尿酸的能力,导致尿酸高。

一个尿酸和果糖的流行病学研究中发现:痛风发作和高果糖玉米糖摄入量,存在正比关系。

另外,有一项美国研究发现,每周喝5-6份果糖含糖饮料的男性患痛风风险高很多。 相关阅读→它不升血糖,却比白糖还可怕,吃了更容易得糖尿病,脂肪肝,痛风……

酒精导致痛风

酒精和果糖的原理类似,因为喝酒后,肾脏就会很忙,它要先过滤掉血液中的酒精产生的废物,而不是尿酸,这时候尿酸没人管了,体内的尿酸水平就高了。

酒精还会伤肾,降低身体代谢尿酸的能力。

一项台湾的营养与健康调查(NAHSIT),2176名成人,987名(45%)男性和1189名(55%)女性。

最终发现,男性摄入啤酒与高尿酸血症的风险增加独立相关,限制啤酒摄入量可能有助于预防人群的高尿酸血症。

还有研究发现,健康男性中,2杯12盎司的啤酒可以使尿酸水平提高约10%,而酒精中毒后,尿酸水平增加一倍。

然而,大多数酒精饮料都不含嘌呤。

 图片来自sohu.com

为什么酒精会提高尿酸水平呢?原因和果糖是一样的,因为当肝脏处理酒精的过程中,会消耗大量的ATP,会分解成尿酸。

酒精会使肾脏排泄尿酸的能力,降低至少50%。

胰岛素抵抗导致痛风

我们都知道,长期大量摄入高糖饮食会导致血糖反复飙高,引起胰岛素分泌过多。

时间长了,就会导致胰岛素抵抗,进而增加肾脏负担,降低尿酸排泄能力。

此外,高尿酸也会损害肾脏功能,这样就形成了一个恶性循环。

有研究发现,胰岛素水平上升,会导致肾脏排泄尿酸的能力降低,从而导致尿酸堆积在血液中,导致痛风。

说完了痛风的3大病因,接下来,我们可以继续思考:

吃肉、高蛋白和尿酸的关系

很多人觉得吃蛋白质,会增加血尿酸水平,提高痛风风险。

实际上,当你肉吃的多的时候,身体排泄尿酸会更多,我们人类早就有这个能力。

我们的祖先,在主要吃肉和野果(酸的)、野菜的年代,可不会有痛风,而且,那些肉食动物,也不会有痛风。

现在的因纽特人,因为生活在北极圈附近,常年吃富含蛋白质和脂肪的肉类和海鲜,他们也没有痛风,也没有血尿酸高的情况?

被检测的爱斯基摩人,体内尿酸平均值才3.38,还比普通人要低一些(低于6mg/dL是安全的水平)。

→Andy Babkes,7周纯肉,尿酸不增反降

之前分享的案例,营养学家和健身教练AndyBabkes ,曾经尝试了近2个月类似于因纽特人的纯肉饮食。

主要吃:草饲牛肉、野生鱼、虾、牡蛎、鸡蛋、培根、黄油、生乳酪等等,尿酸不增反而降低了。

Paul Saladino每天3斤肉,尿酸只有4mg

功能医学医生,也是一个纯肉饮食者,他是纯肉饮食密码的作者,每天吃好几斤肉,他的尿酸水平也不高。

→Craig痛风反复发作,纯肉饮食6周后消失

2004年,第一次痛风发作,尝试低嘌呤饮食,6个月后痛风再次发作,于是,他开始尝试低碳饮食,痛风有所好转。

Craig,图片来自carnivoredad

2018年尝试纯肉饮食,第60天的时候,他减了27斤,痛风不再复发。

所以,吃肉导致痛风的说法,是站不住脚的,蛋白质和尿酸,痛风的关系,真的没有那么简单,我们需要更多的学习和探索。

关键的瘦龙说

没错,在没戒酒,吃糖,胰岛素抵抗的前提下,多吃肉确实会提高痛风的风险。

但是,痛风的锅,不能全部让肉和海鲜来背。

果糖和酒精,影响尿酸排泄,高碳水引起的胰岛素抵抗,才是痛风的罪魁祸首。。

医学博士Ted Naiman的病人大都是类似状况

如果你在吃很多肉的同时,大量吃糖,吃水果,喝酒,痛风肯定会更严重。

所以,痛风患者,首先要做的,不是不吃含有高嘌呤的海鲜和肉类。

而是找到重点,先减少主食,然后不吃甜食、少吃水果、不喝酒,试试科学的低碳水饮食。

当然,前期,可能出现尿酸高一点的问题,因为3个原因:

1、酮体和尿酸有竞争关系,尿酸可能短期升高。

2、还有,以前靠糖功能,现在身体需要的糖来源于糖异生,分解蛋白质,可能提升一点尿酸水平。

3、摄入肉类,海鲜等高嘌呤的食物,确实会升高尿酸。

但是,只会引起尿酸暂时性增加,过段时间就会降下来的,如果一直没有降下来,可以试试少吃一些海鲜类。

其实,短期的尿酸高,只要痛风不发作,没有什么打不了的,还有,我们之前也写过文章,尿酸是很强的抗氧化剂,高一点甚至还可以防止老年痴呆。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/eating-meat-and-uric-acid/

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