只吃肉和海鲜的因纽特人,他们尿酸有多高?为什么没痛风?

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尿酸高,就可能痛风,让你痛不欲生。

只要被痛风折磨过的人,都不太敢吃肉、内脏、海鲜,因为嘌呤高。

但是,最近这几年,国外流行的低碳生酮饮食,主张多吃肉和脂肪,不仅仅能减肥,还有很多人尿酸都降下来了。(公众号回复尿酸)

医学博士Ted Naiman的病人大都是类似状况

在很多传统的医生看来,这是不可思议的,只吃肉还能降尿酸。

其实,我每一次想到这个话题,我都会思考一个问题:

如果吃肉吃海鲜就会痛风的话,海边的渔民,还有因纽特人是不是人人都有痛风啊?

因纽特人(也称爱斯基摩人),生活在北极地区,那里常年冰雪覆盖,几乎没有植被生长,这样的生活环境也影响了他们的饮食。

传统因纽特人的日常饮食,大都以脂肪和蛋白质为主,包含海豹、驯鹿、鲸鱼、三文鱼、鸟类、其他鱼类等等。

因纽特人晒干鱼类以便保存,图片来自foodbeast

这些食物,为他们提供了1年至少10个月的所有营养,到了夏季,才可能有机会吃到一些浆果、绿色和根茎类蔬菜等。

那么,吃这么多的肉,他们的尿酸不会高么?会不会因此得痛风呢?

因纽特人尿酸并不高

我搜集了大量资料后发现,这么高嘌呤的饮食结构,因纽特人并没有任何痛风的记录

Gout is unknown in Eskimos and Northern Indians despite their purine-rich diet. No other diseases due to in born metabolic errors have been found.

而且,他们的尿酸也不高,科学家Rabinowitch和Smith,在1936年发表的,关于爱斯基摩人新陈代谢的论文。

研究者发现,被检测的爱斯基摩人,体内尿酸平均水平,一点都不高,还比普通人要低一些

普通人低于6mg/dL就是安全的水平, 他们的平均值才3.38.

Normal Uric acid levels are 2.4-6.0 mg/dL (female) and 3.4-7.0 mg/dL (male)

不过,这是上个世纪30年代的检测数据,可能存在误差。

再来看看一些现代纯肉饮食的案例吧,在国外,有很多纯肉carnivore diet的践行者,他们有自己的纯肉社群。

也有一些纯肉的医生,营养专家,我们之前分享过很多案例。(公众号回复纯肉)

纯肉7周尿酸不增反降?

→Andy Babkes,7周纯肉饮食,尿酸不增反降

营养学家和健身教练AndyBabkes ,曾经用自己做试验,尝试了近2个月类似于因纽特人的纯肉饮食

Andy Babkes

在此期间,他主要吃:草饲牛肉、野生鱼、虾、牡蛎、鸡蛋、培根、黄油、生乳酪等等。

传统理论认为:蛋白质都含有氮元素,氮元素经处理,会转化为尿酸,如果尿酸含量太高,会使肾脏受损,还会引起关节疼痛

但Andy Babkes 的结果,显然超出了很多人的认知。

即便蛋白质摄入量是以前的2倍,他的尿酸水平却下降了,当然前提是他几乎不摄入碳水化合物

→Craig尿酸高,痛风发作,纯肉饮食6周后痛风消失

Craig,图片来自carnivoredad

肉食主义者Craig,在年轻的时候还是坚持传统高碳水饮食,到1996年22岁的时候,体重开始飙涨。

2004年的时候,第一次痛风发作,尿酸飙高,他在摄入药物的同时,也逐渐尝试改变饮食。

尝试过低嘌呤饮食,大约6个月后痛风再次发作,于是,他开始尝试低碳饮食,痛风爆发次数逐渐减弱。

等到2018年春季的时候,他试图尝试纯肉饮食,到了第60天的时候,他共计减重30磅(1磅约为0.9斤),痛风症状几乎消失

→Stefansson践行1年0碳水饮食,尿液中尿酸排泄量增大,肾脏健康

人类学家、探险家VilhjalmurStefansson,也曾践行过类似因纽特人的纯肉饮食。

Vilhjalmur Stefansson把食物拖回营地,图片来自dartmouth

在1年的试验期间,他和一起参与的人,不管是力量感、肌肉、能量水平等都有很大改善

尿液排泄出的酸(并不是血液中的尿酸),比在传统饮食期间要高2-3倍。

能将大量的尿酸排出体外,而不是累积在体内,另外,通过对尿液检查、血液中氮含量检查、肾功能检测,都发现,他的肾脏一切健康

Urine examinations, determinations of thenitrogenous constituents of the blood, and kidney function tests revealed noevidence of kidney damage.

研究人员指出,其中一个参与者(其余人没有)在前3个月的时候,尿酸氮略有增加,随后就恢复了正常。

He noted a slight increase of the uric acid nitrogen during the first 3 months,which was not present in the remainder of the observations. As the level was normal during the later months.

这些颠覆以往认知的例子,让我们不得不质疑:高嘌呤食物,到底是不是尿酸高的主要原因?

尿酸高,是排泄出了问题

导致尿酸高的原因无外乎是两种:

1、身体产生了过量的尿酸,和饮食有关

2、排泄尿酸能力受损,无法正常排酸

但是,仅约10%的高尿酸血症病例是由尿酸过量产生引起的;

其余90%是排泄障碍,肾脏是排泄尿酸的主要参与者,伤肾的行为就会影响尿酸的排泄。

还有,内尿酸20%来自食物分解,而80%是自身代谢产生(当清除尿酸的能力受损时尿酸自然会出现累积)。

有研究发现,增加蛋白质摄入量,甚至还可以增加尿酸排泄,来降低尿酸水平

这里你就理解为什么低碳高蛋白饮食,可能降低尿酸了吧。

说得直白点,并不是饮食中嘌呤(在人体内嘌呤氧化而变成尿酸,肉类因为嘌呤高而饱受质疑)的摄入,导致高尿酸和痛风,原因另有其他:▼

→胰岛素升高,患上代谢综合征

胰岛素升高会抑制尿酸排泄,在1995年的一项研究中就发现:生理性高胰岛素血症,会以耦合的方式急性降低尿中尿酸和钠的排泄

Physiological hyperinsulinemia acutelyreduces urinary UA and Na excretion in a coupled fashion.

在另一项研究中则发现:改善超重高血压患者的胰岛素抵抗,可降低血清尿酸。

而研究也发现:代谢综合征与血尿酸水平升高之间,存在很强的相关性

还有,另外一项研究发现,对于痛风患者,只是用复杂的碳水,代替精致碳水。

一段时间后,尿酸水平下降了18%,从10.3下降到8.5,痛风发作减少了72%。

uric acid levels fell by 18%, from 10.3 mg/dl to 8.5 mg/dl on average;

→肾功能受损导致尿酸升高

图片来自gfycat

从血液中滤除尿酸是肾脏的工作,但是,胰岛素升高会损害肾脏的工作能力,这反过来会负作用于清除尿酸的效果。

此外,高尿酸也会反作用于肾功能,如此形成一个恶性循环。

最容易伤害肾脏,导致胰岛素抵抗的食物,就会加剧这种“受损”状况。

这些食物,才是尿酸高的罪魁祸首

日常生活中你吃的水果、果汁、饼干、面条、啤酒等,都可能不利于机体代谢尿酸的能力:相关阅读→除了少吃肉,还有9大降尿酸的方法,个个都很厉害,喜欢吃肉的进来看

→酒,酒精会加速嘌呤的产生,更严重的是,它还会伤肾,降低代谢尿酸的能力。

→果糖,果糖是加工和精制食品中的主要单糖类型,不光是水果里有果糖,节很多加工食品、含糖饮料里也有。

图片来自giphy

有研究发现,果糖诱导的尿酸上升,会引起线粒体氧化应激,加速ATP(腺苷三磷酸)分子在细胞中分解成嘌呤和高水平的尿酸

再者,即使果糖似乎对胰岛素没有直接作用,但长期暴露也会间接导致胰岛素水平升高,进而损害尿酸代谢。

→精致的主食和糖,长期高糖饮食会导致血糖反复飙高,进而诱发胰岛素抵抗,增加肾脏负担,降低尿酸排泄能力。

关键的瘦龙说

尿酸高,很多人不敢吃肉、吃内脏、吃海鲜,尽量避免高嘌呤(在人体内嘌呤氧化而变成尿酸)食物。

但是,痛风还是发作,实际上,我们要戒掉的是酒精,特别是啤酒,还有要改善身体代谢尿酸的能力,改善胰岛素抵抗,少吃糖和精致的米面。

这篇文章分享的案例,因纽特人的纯肉饮食方式(饮食中富含蛋白质和脂肪),他们没有痛风,也没有尿酸高的情况。

很多纯肉饮食的人,尿酸反而没有常规饮食的人高,这完全颠覆以往的认知

我并不是建议大家都这么吃,因为很多人做不到,也不一定适合所有人,大家都吃肉,那会天下大乱,我们也买不到便宜肉了,嘿嘿。

如果,你本身有严重的胰岛素抵抗,肾脏代谢尿酸能力差,一开始多吃肉和海鲜,确实会导致短期的尿酸升高。

但是,长期来看,低碳是可以大大减少痛风的风险的。

所以,关于尿酸,希望这篇文章能给你一些启发,不只是减少嘌呤的摄入,而是从全身状况出发,关注整体代谢和健康,提高代谢尿酸的能力。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/inuits-uric-acid/

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