糖尿病视力不好怎么办?这么吃可以逆转

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得了糖尿病,如果不改变饮食,仅仅依赖药物控糖,等待你的可能是各种并发症。

因为,药物只会把糖赶出血液,让你测不到,但是,糖会到身体各个位置,导致很多问题。

“牵一发而动全身”这话放在糖尿病身上非常合适,导致各种问题的导火索,就是高血糖。

高血糖会破坏很多器官,包括眼睛、肝、心脏等等。

对于眼睛,高血糖会导致眼睛晶体膨胀,增加压力,会增加黄斑变性的风险。

2007年的一项研究发现,高升糖指数的饮食(米面糖)会大大提高黄斑变性(AMD)风险。

也就是说,只要你的血糖一直高,你的视力就会变得越来越低,越来越模糊。

晶体膨胀还会增加蛋白质聚集,提高白内障的风险,和黄斑变性和白内障一样,视网膜脱离也属于糖尿病并发症。

没错,长期高血糖,真的可能让你的眼睛视力越来越差,最终真的会看不见。

今天给大家分享一个案例,一个10年的糖尿病患者,引起视网膜脱离,在改变饮食后,竟然被逆转了。

新研究:生酮改善视力与糖尿病

我们先了解一下,什么是视网膜脱离呢?

视网膜,它位于眼内的组织的光敏层,目的是接收晶状体聚焦的光,将光转换为神经信号,然后将这些信号发送到大脑进行视觉识别。

 (retina是视网膜)

视网膜脱离是视网膜与它后面的细胞层分离,可能导致永久性失明,通常被视为紧急医疗事件。

→什么是糖尿病性视网膜脱离?

糖尿病患者长期血糖高,会损害视网膜内的毛细血管,从而导致血流变化并削弱血液血管壁。

弱化的血管壁,会使血液或液体渗入视网膜,当视网膜表面的疤痕组织收缩并导致视网膜从眼后部拉开时,就会发生牵引性视网膜脱离。

图片来自:xinhuanet.com

糖尿病控制不佳、视网膜接收的血液和营养较少,都会导致视网膜血管系统出现问题。

那怎么办呢?接下来,我给大家分享来自BMJ上的一个新的案例。

一位40岁患有2型糖尿病的妇女,高血压和甲减5年,糖尿病十几年,注射胰岛素80单位,二甲双胍1500毫克,进行胰岛素和药物治疗已达10年之久。

在检查时,她的眼底显示增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)有陈旧性激光疤痕,双眼(左>右)均存在眼睛出血和糖尿病黄斑水肿)。

左眼视网膜脱离(TRD),在左眼手术干预后,6个月内她在医生的监督下采用了富含椰子油的生酮饮食,下面是饮食干预的数据:

  • 空腹血糖(FBS) :250→70mg/d L
  • 餐后血糖(PPBS) :350→120mg/d L
  • HbA1c(糖化血红蛋白):7.1% 变成5.3%
  • 胰岛素:80iu到不需要了
  • 二甲双胍:1500毫克到 500毫克
  • 视力:右眼:20/50,N8左眼:20/125,<N36

    右眼:20/50,N6左眼:20/125,N18

  • 光学相干断层扫描(中心黄斑厚度)右眼:200u左眼:762u;右眼:181u左眼:150u

生酮饮食后,胰岛素不打了,减了25公斤体重,糖化血红蛋白(HbA1C)降低了很多,最终实现糖尿病逆转。

图片来自:sohu.com

而且在2年后的随访中,发现左眼视网膜脱离(TRD)完全解决,视力稳定,不需要手术干预就可以稳定视力。

还有另外一个案例。

Susie和上面介绍的这位女士差不多,2016年12月,她的一只眼睛因视网膜病变出血。

于是开始改变饮食,一开始,从高淀粉蔬菜转变为低碳水化合物蔬菜,然后,进行了生酮饮食。

 图片来自:dietdoctor

她说:“目前只需要40个单位的胰岛素,医生说,如果坚持下去,最终可以不再使用药物。”

I’m down to 40 units today. I hope to be off of insulin before the end of the month. The doctor said that if I keep this up, I will eventually be off all my meds.

当然,这2个都只是个案,但是不得不说,生酮饮食对这些高血糖导致的很多并发症,效果非常好

我们的读者群里也有很多反馈,大家可以去了解。(公众号回复进群)

→生酮饮食改善视力的原理

生酮饮食大大降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平,可以改善微血管和神经源性并发症。

体重减轻后,视力有所改善,黄斑水肿的解决和牵引脱离自发解决,而不需要手术干预。

另外,马尔莫饮食和癌症队列研究发现,摄入乳制品、椰子油和棕榈仁油中的饱和脂肪与较低的糖尿病风险有关

还有,Sheela等人先前通过in silico(利用生物信息学工具对人类疾病进行虚拟筛选或计算机建模)基因表达分析和分子对接方法,研究了未加工椰子油和月桂酸对动物模型,即Wistar大鼠的影响。

最后得出结论,椰子油降低了醛糖还原酶和山梨醇脱氢酶的活性,椰子油的酚类生物活性含量,如阿魏酸、儿茶素、山奈酚及其糖苷,除了具有抗癌特性外,还可以抗糖尿病和降脂。

椰子油与生酮饮食结合可能在逆转糖尿病中起作用,因为它的月桂酸成分具有抗糖尿病的特性,有助于减少糖尿病继发的眼部并发症。

→生酮饮食改善青光眼

2018年5月底,科学杂志JNeurosci上也发表了一项关于『生酮饮食和视力』的研究。

美国俄亥俄东北医科大学Northeast Ohio MedicalUniversity的科学家,给患有青光眼的老鼠,喂食了含有90%脂肪量的低碳生酮饮食,持续时间2个月

与对照组老鼠(左)相比,生酮饮食的老鼠(右)能看到的视网膜细胞更多

研究者发现:视网膜的退化,可能是由于线粒体受损,导致代谢压力,进而引起的。

Prof Inman saiddegeneration of the retina can arise from metabolic stress through damaged mitochondria – tiny bits of DNA that power cells.

最终结果是:老鼠在生酮饮食2个月之后,线粒体数量明显增加,能量利用率提高,细胞损伤减少,大脑信号增强,并且视网膜细胞不再退化

可以看出,生酮饮食可以提高线粒体代谢率,促使新陈代谢正常化。

→补充维生素B1改善视力

另外,视力出现障碍,也可能是因为缺乏维生素B1引起的。

因为有研究发现,正在接受生酮饮食治疗癫痫的2名患者出现视力问题,在用B1治疗数周后得到了扭转。

关键的瘦龙说

普通人坚持少吃糖,你的视力不会那么容易恶化,我们之前也写过糖和视力关系的文章。

糖尿病患者,如果你能用饮食把血糖降下来,黄斑、视网膜脱落、白内障这类的视力下降的风险就会大大降低,视力也会大大改善。

低碳或者生酮饮食,是一个不错的选择,建议在专业人士的指导下进行。

最后,附送给大家一个保护眼睛的全面方案。

饮食上:

最主要的是,少吃糖,高碳水食物。

多吃核桃,因为像大多数坚果一样,核桃包含维生素E、锌和omega-3脂肪酸。

图片来自:soogif.com

这些营养物质可以帮助降低白内障(在眼球晶状体中形成混浊区域)和AMD(因破坏黄斑(视网膜的一部分)而导致视力丧失)的风险。

维生素E是一种抗氧化剂,可以保护眼睛免受自由基的伤害,而则可以将维生素A(另一种抗氧化剂)输送到眼睛。

多吃充足的富含维生素A、C、E的食物,比如胡萝卜、红辣椒、西兰花等等,他们富含抗氧化剂,可以保护视力,预防黄斑变性。

多吃富含omega-3的食物,例如鲑鱼、金枪鱼和大比目鱼,研究表明,欧米茄3可以帮助解决干眼症,能减少炎症,改善眼睛健康。

多吃富含叶黄素和玉米黄质的食物,这是可以改善视力的关键营养素,深绿色蔬菜、西兰花、西葫芦、鸡蛋等里面有很多。

生活上:

不要抽烟,抽烟对你的眼睛和身体一样有害,研究发现,吸烟容易引起黄斑变性,白内障和视神经损害。

让你的眼睛休息一下,可以尝试使用20-20-20准则:每20分钟将你前方20英尺(大概6米)的距离移开20秒,这可以帮助减轻眼睛疲劳。

眼睛是心灵的窗户,对于糖友来说,不保护自己,以后真的可能看不见啦。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/ketogenic-diet-and-vision/

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