坏胆固醇LDL有什么好处？导致LDL变坏的3大原因

关于脂蛋白，有一种说法非常流行：

高密度脂蛋白（HDL）是好的胆固醇，而低密度脂蛋白（LDL）是坏的。

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可是，这种说法有点过于绝对了，或者说过时了。

你认为的“坏胆固醇”，其实并不是十足的坏蛋，甚至对我们有着至关重要的作用。

低密度脂蛋白LDL的益处

胆固醇在血液中，常以脂蛋白的形式存在，分为高密度胆固醇，和低密度胆固醇（Low Density Lipoprotein，LDL）两种。

在传统医学上，我们认为HDL是好的，可吸收多余的胆固醇，并运回肝脏；

 

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而LDL是坏的，会将胆固醇微粒运至全身，并在动脉壁上堆积，使动脉变得又硬又窄。

其实不然，LDL其实也有它有利的一面。

→乘载胆固醇，合成激素

血浆中低密度脂蛋白，是运输内源性胆固醇的主要载体，通过结合细胞膜上的低密度脂蛋白受体（LDL-R），内源性胆固醇会被降解和转化。

LDL是一种载体蛋白，负责将一种至关重要的化学物质，携带到身体的每个细胞。

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这种化学物质是细胞膜的关键成分，作为大脑抗氧化剂，是你的身体制造维生素D、皮质醇、雌激素、孕激素和睾丸激素的原料。

这种重要的、维持生命的化学物质就是胆固醇。

胆固醇几乎存在于身体的每个细胞中，并且是许多身体功能所必需的，包括：①

细胞完整性：作为体内每个细胞膜的组成部分，胆固醇是维持细胞结构和流动性所必需的。

激素合成：胆固醇是制造类固醇激素，如雌激素、睾酮、皮质醇，和其他相关物质，如维生素 D3，所必需的。

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胆汁酸的产生：你的肝脏将胆固醇转化为胆汁酸，帮助你吸收脂肪，和必需的脂溶性维生素A，D，E和K。

髓鞘形成：围绕和保护神经细胞的髓鞘中，含有大量的胆固醇。②

因此，LDL并不是真正的“坏胆固醇”，而且也根本不存在坏的胆固醇，因为胆固醇对我们的健康至关重要。

→LDL与大脑健康有关

吃他汀药物的小伙伴，有些人感受过它的副作用，就是因为LDL降下来，和辅酶Q10被剥离导致的。

他汀副作用：男性性功能障碍，骨骼和肌肉萎缩，腹疼，恶心，关节疼痛，还会增加女性患乳腺癌的风险

降低LDL水平，也可能意味着脑组织受损。

一些研究发现，胆固醇水平低的人，更容易痴呆。相关阅读→复旦大学：胆固醇越高，老年痴呆风险越低

体内LDL水平越高，意味着大脑变化的风险就越低，比如血管受损和大脑白质的变化，它们是中风和痴呆的强大预测因子。

→帮助清除脂多糖LPS

我们昨天刚刚写过脂多糖LPS，它是革兰氏阴性细菌内毒素，在肠道是没有问题的，正常的。

但是，进入血液后，会引发全身炎症反应，严重时甚至可能造成器官衰竭。

 

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血液中的LDL，就可以帮助清除LPS。

有研究表明，LDL可以与脂多糖（LPS）结合，形成LDL-LPS复合物，被低密度脂蛋白受体（LDLR）摄取，可以减少LPS刺激的炎症细胞因子产生。③

这表明，LPS可以与LDL结合，并被LDLR吸收，促进LDL的清除。

胆固醇LDL，是怎么变坏的？

LDL变化的主要是3个原因，感兴趣的可以去看看我之前写的文章：LDL胆固醇变坏的3个原因，很多医生都不知道，太可惜了….

→变坏因素：LDL粒径大小

小的LDL颗粒，更容易穿透内皮并到达内膜，几率是大LDL颗粒的1.7倍。

小而密的LDL颗粒，比大而蓬松的LDL颗粒更容易结合蛋白聚糖。LDL

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LDL小颗粒与高甘油三酯、低HDL胆固醇、胰岛素抵抗、代谢综合征和2型糖尿病有关。

低碳饮食还可以改善胰岛素抵抗，降低甘油三酯，减少小而密的LDL。

→被氧化，糖化的oxLDL

血管阻塞的主要原因，LDL被氧化。

小而密的更容易被氧化，被糖化的LDL更容易被氧化。

所以，减少氧化应激，减少糖化反应非常重要。

→炎症让坏掉的LDL更坏

炎症，是百病之源，动脉粥样硬化也与它脱不了干系。

被氧化的LDL产物，会触发人体内的炎症和免疫反应。

内皮细胞表面的粘附分子可能会捕获白细胞，这里的白细胞也叫巨噬细胞，它们大量聚集在动脉壁上，吸收清除被损坏的LDL，然后变成泡沫细胞堆积在血管壁，形成早期动脉粥样硬化病变。

关键的瘦龙说

LDL的风险，被严重高估了…

其实，炎症、被氧化的胆固醇oxLDL，才是阻塞血管的真正元凶。

胆固醇和LDL的关系，就像消防员和消防车。

LDL对我们人体还很重要的，运输胆固醇，帮助合成激素，大脑健康，还能帮助清除脂多糖LPS。

总是想着降低LDL，也许是找错了重点，我们更应该做的，其实是抗氧化。

所以，补充维生素C，对于心血管健康很重要。

平时一定践行抗炎饮食，少吃精制碳水，少摄入Omega-6脂肪，少吃加工食品，才能能大大降低心脏病风险。

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