经常吃胃药有什么坏处?胃酸反流的原因?

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胃胀、胃疼、反酸、烧心,很多人的胃啊,感觉一辈子都在吃药,就是好不了。

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有些胃药,效果特别好,反酸的时候,吃下去立马就不反酸了,效果立竿见影。

但是,你可能一辈子需要吃这种药,因为你根本就没有治本,甚至还有很多危害。

今天要讲的是PPI类降酸药,奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑

它们被称为神药,因为效果好,还有一个很重要的是,患者依赖,离不开,记得高盛的投资人说:能治好病人的药物,不是一种可以持久的商业模式。

治不好病,却能缓解症状的药物,让药厂赚得盆满钵满,这些药物每年销售几十亿美金,质子泵抑制剂(PPI)是全球十大最常用药物之一。

它的治疗原理很简单:你反胃酸?那就抑制胃酸分泌减少胃酸

但是,如果你长期吃,胃酸过少,可能引发很多疾病。

比如说提高胃癌、胃溃疡、骨折、慢性肾脏疾病、抑郁、肠道应激综合症、自体免疫疾病、哮喘等等疾病风险。

最新研究:PPI增加糖尿病的风险

今天要给大家分享的研究,来自中山七院研究团队,虽然是一个观察性研究,但是,我也特别想给大家分享。

2020年9月28日发表在《肠道》杂志上,与不服用PPI的人相比,定期使用(每周≧2次)质子泵抑制剂(PPI)可使患者患2型糖尿病(T2DM)的风险增加24%

我们来看看这个研究。

研究人员调查了3个正在进行的204689名没有糖尿病的参与者的数据,进行了前瞻性分析:护士健康研究,护士健康研究II和健康专业人员随访研究。

评估了根据人口因素,生活方式习惯,合并症,其他药物的使用和临床适应症调整的危险比(HRs)。

试验开始时,研究对象都没有2型糖尿病,研究者每2年就询问参与者是否被诊断出患有糖尿病。

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结果在9-12年的时间里,有10105名参与者,被诊断出患有2型糖尿病,

研究显示,常规PPI使用者的年确诊绝对风险为7.44 / 1000,相比之下,未服用这些药物的人为4.32 / 1000。

与非使用者相比,使用PPI≥2年的参与者的完全调整后的HRs为1.05(95%CI 0.93至1.19),对于使用PPI> 2年的参与者为1.26(95%CI 1.18到1.35)。

考虑到潜在的影响因素,包括高血压,高胆固醇,缺乏运动和使用其他药物后。

深圳市中山大学附属第七医院的袁金秋(音译)说:“定期使用(每周≧2次)质子泵抑制剂可能会增加24%的2型糖尿病风险。”

而且服用PPI的时间越长,患糖尿病的风险就越大。

为了进行比较,研究人员还研究了H2阻滞剂的潜在影响,H2阻滞剂是另一种用于抑制胃酸过多产生的药物。

同样也发现,经常使用这些药物可使患病风险增加14%,长期使用与较高的风险有关。

研究人员警告说,鉴于副作用的范围和患糖尿病的风险增加,医生应仔细权衡开这些药的利弊。

当然,PPI降酸药的副作用不仅是这一个。

PPI的其他副作用

→增加体重与胃癌的患病率

还有一项研究,主要研究长期质子泵抑制剂(PPI)治疗对胃食管反流病(GERD)患者体重(BW)和体重指数(BMI)的影响。

受试者为52名GERD患者和58名健康对照者,GERD患者平均接受PPI治疗2.2年(范围0.8-5.7年)。

有24例GERD患者每天接受10毫克奥美拉唑治疗

12例接受20毫克奥美拉唑治疗

8例接受10毫克雷贝拉唑治疗

5例接受15毫克兰索拉唑治疗

3例接受30毫克兰索拉唑治疗

在治疗期间,平均反流体重在37例(71%)反流患者中增加了3.5千克(基线的6.2%),但仅6例(12%)患者降低了。

结论:胃食管反流病(GERD)患者,长期进行PPI治疗与体重增加有关

还有一个香港的研究,2017年香港大学医学院的研究发现,长期服用PPI降酸药,胃癌风险可能提高7倍以上。③ 

在2003-2012年间,6.3万名接受幽门螺旋杆菌治疗的患者,平均观察期为7.6年,当中153人患胃癌,而所有研究对象中,5.2%的人有服用PPI。

每10000名PPI服用患者,每年胃癌发病率就会多4.3个案例。

港大医学院内科学系临床教授梁伟强称,研究观察发现,长期服用PPI与胃癌风险增加有关系,风险会随服用PPI次数及时间而增加。

每周服用PPI≧1次的人,患胃癌风险较不服用的人多1倍以上,每日服用的风险会增加4倍。

→增加肠道感染

2017年的一项研究发现,摄入质子泵抑制剂类抑酸药物,使艰难梭菌(不好的细菌,过度生长会引发炎症)增加的风险提高了1.7倍。

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弯曲杆菌(一种引起肠道感染的细菌)的提高了3.7倍。

胃酸反流的原因

我们都知道,正常情况下,当我们吃东西下咽的时候,括约肌就会打开的,停止进食后,括约肌就会关闭。

正常人不会反酸的,但是,胃酸反流者的括约肌,无法正常关闭或关闭不严,就会导致胃酸反流到食道中来,食道很脆弱,无法抵抗强大的胃酸。

吃降低胃酸的PPI是可以缓解症状,但只是暂时缓解,但并没有“药到根除”。

而括约肌关闭不严,最主要原因就来自你吃的食物。

很多谷物,尤其是粗粮,会引起食物发酵,产生大量气体,形成巨大压力,这些压力会一直到胃部,最后“推开”括约肌闸门,引起胃酸反流。

比如说常喝的稀饭,就很容易导致反酸,还有谷物和糖等高碳水食物,有很多人在减少这些食物后,反酸问题自动消失了。

在《恐怖的胃酸疾病,以酸治酸》一书中坐着发现,90%以上的胃酸反流中,都是胃酸不足,而不是胃酸过多。

而现代的指南为了缓解反酸的症状,竟然吃降酸药,治标不治本。

降酸药还会导致很多疾病,因为胃酸对于我们身体太重要了,不仅仅是消化,还是我们的第一道天然屏障。

关键的瘦龙说

这么重要的胃酸,不要轻易去降低它,今天这个研究,有发现了一些风险,增加糖尿病的风险。

是药三分毒,有些药物只是创可贴而已,仅仅只是治标不治本

90%以上的烧心、消化、胃胀气、胃酸反流等患者,经过检测后,发现都存在胃酸不足的状况。

When we carefully test people over age forty who’re having heartburn,indigestion and gas, over 90 percent of the time we find inadequate acidproduction by the stomach.

长期吃降胃酸,还可能带来诸多负面影响,从胃癌、糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病到营养吸收不良、损害认知能力等等,可以说是非常得不偿失的。

而且胃酸对人体来说,真的非常重要,它是人体的第一道免疫防线,可以帮助消化,帮你杀掉进去胃部的细菌。

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你摄入抑酸药后,胃酸分泌量就会减少,胃里的有害菌就没人抵制,没人清除,所以啊,好好保护胃酸正常分泌比抑制它更为重要。

其实,你的胃酸不需要减少,因为随着年龄的增加,胃酸会自然而然地越来越少。

年纪大了,你需要补充胃酸,很多胃酸不足的老人,只能喝稀饭了,但是,稀饭进到胃里很容易产生大量气体,造成胃酸反流,越来越严重。

想要从根本上缓解和治疗胃食管反流症状,还是得从吃的食物上下功夫,

少吃米面糖这类高碳水化合物食物和发漫食物

多吃一些蔬菜、肉、蛋等等低碳水食物,这些低碳水食物不会产生气体,长期吃这些食物,你的消化能力会越来越强,胃是用进废退的。

从食物里适当补充益生菌,这些食物有酸奶(无糖)、泡菜、酸菜、干酪、味噌、纳豆等,可以帮助肠道中“好细菌”的生长,抑制“坏细菌”生长,提高胃酸水平。

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尝试补充盐酸甜菜碱,它是一种营养补剂,能帮助恢复正常的胃酸水平,有利于肠道健康,老人如果消化不好,餐前补充这个补剂,会有很好的改善。

用食物来缓解症状,既能做到根除也没有什么副作用。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/ppi-and-type-2-diabetes/

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