青岛大学:低碳饮食帮助中国2型糖尿病患者停药

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5年了,我们分享过很多国外的研究,低碳饮食控制血糖,逆转糖尿病。(特别对于2型糖尿病患者来说)

比如说:美国的virta,专门利用生酮饮食逆转糖尿病的机构

还有,美国糖尿病协会ADA的首席执行官(CEO)Tracey Brown,是ADA长达82年历史上,第一位患有糖尿病的CEO。

后来接触低碳饮食,在减少摄入主食和精制糖后,她成功逆转了糖尿病。

Tracey Brown,图源facebook.cn

再远一点,1797年,苏格兰部队外科医生john rollo,写了一本书《Cases of the Diabetes mellitus》,建议用低碳饮食改善血糖,逆转糖尿病,在当时,低碳饮食是改善糖尿病的主要方法

参考文章→400多万年人类史,1万年前开始吃谷物|人类低碳饮食图鉴….

1972年,美国的阿特金斯博士在自己的第一本医学专著Dr. Atkins’ New Diet Revolution阿特金斯医生的新饮食革命》一书中提出低碳饮食的概念,让他开始流行起来。

后来慢慢地,这些年国外也有越来越多的研究做支撑。

图源tumblr.com

我的文章下面,总有人问(杠):

怎么分享的都是国外的研究啊?

中国人适不适合低碳啊?

我们是吃米饭、面条长大的啊。

我奶奶每天吃米饭,活到100岁。

这不,国内的最新研究来啦。

青岛大学医学院附属医院杨乃龙教授的团队,发表的研究,证实了,低碳饮食确实是可以帮助中国2型糖尿病患者停药,并且有效控制血糖的。

青岛大学杨乃龙教授,图源k.sina.cn

赶快一起来看看吧

青岛大学:低碳饮食后糖友停药

首先,简单给大家介绍一下青岛大学的杨乃龙教授吧。

杨乃龙教授

杨乃龙教授,主任医师,教授,博士生导师,博士后合作导师。现任青岛大学附属医院平度院区内分泌科主任,山东省糖尿病学会副主任委员,山东省保健协会副秘书,中国骨质疏松学会委员。

长期从事糖尿病及其并发症的临床诊治和研究,热衷于糖尿病教育

近五年发表论文30余篇,著作5部,或省科技进步奖三项。

他本人有一句经典“名言”:断糖饮食,是一种尊重身体的艺术

图源manyanu.com

12月14日,杨教授团队在Frontiers in Endocrinology期刊(《内分泌学前沿》(是一本经同行评议的开放式访问科学期刊,分为15个部分,内容涵盖了内分泌学的各个方面)上发表了一项研究,研究的内容表示,低碳水饮食,可以帮助糖尿病患者实现停药,为有效控制血糖提供契机

这是一项在 2019 年 3 月至 2020 年 12 月,于中国青岛大学附属医院进行的一项前瞻性、开放标签、双臂、随机对照试验。

研究人员共招募了134 名 2型糖尿病(T2DM)患者,并把他们随机分配为2组。

接下来,所有患者在临床医生的指导下,进行了一段时间的饮食改变,以尽量减少干预前背景饮食的影响,且受试者运动量固定,每周进行 3 天,每次 60 分钟的中等强度有氧和抗阻运动。

图源tenor.com

受试者的平均年龄为 51.45 岁。身高中位数为170.0 cm,体重中位数为70.0 kg,且大多数参与者 (60.3%) 是男性。

随后,两组受试者分别接受 LCD(low carb diet)低碳饮食 (n  = 67),和LFD(low fat diet)低脂饮食(n  =67)。

两组的饮食结构如下:

LCD 组的营养素构成:14% 碳水化合物、28% 蛋白质和 58% 总脂肪(35% 单不饱和脂肪和 13 % 多不饱和脂肪)。

LFD 组:53% 碳水化合物、17% 蛋白质和 30% 总脂肪(15% 单不饱和脂肪和 9% 多不饱和脂肪)。

两组营养素占比比较

然后对受试者进行随访,时间为6个月;之后分别对两组的人体测量学指标、血糖控制指标和用药参数进行测量记录、比较。

实验的主要终点是体重和与血糖控制相关的变量。次要终点包括药物效果评分(MES)和其他药物变化。

结果发现,6 个月后,低碳LCD 组,体重、BMI均出现明显下降

体重从基线值下降了 4.1 kg [95% CI (-5.5, -2.8) kg;p  < 0.05],BMI减少1.5 kg/m 2 [95% CI (-2.0, -1.0) kg/m 2 ],下降程度明显大于 LFD 组(p  < 0.05)。

干预 6 个月后所有终点的变化

且与低脂饮食组相比,低碳饮食组受试者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平(-1.8% (-3.3%, -2.0%) vs -0.6% (-1.6%, -0.7%), p  < 0.05];有效控制HbA1c水平,可以延长T2DM患者的生命,提高生活质量。),均出现显着下降(p < 0.05) 。

干预期间两组HbA1c变化趋势

另外6个月后,两组的空腹血糖水平FBG和餐后血糖水平PPG与基线期相比,均有明显下降。-0.7 (-2.2, -0.8) mmol/L/vs [-2.0 (-4.0, -2.1) mmol/L] .

干预期间,LCD、LFD组FBG和PPG的变化趋势

且6 个月后,LCD 组的抗糖尿病药物使用量MES显着降低,甚至从第三个月开始出现停药;而LFD低脂饮食组无明显变化。

LCD组的受试者,经历一段时间的降糖药物停药

研究人员得出结论:对于中国2型糖尿病患者,LCD低碳饮食降低血糖控制的效果要优于 LFD低脂饮食,同时大大降低糖尿病药物使用量,但同时也需要严格的饮食控制和临床监测。

→研究的局限性

当然,因为时间和资金的关系,这项研究也有一些局限性

比如,缺乏未接受治疗的受试者对照组。其次,监测时间短,只跟踪了6个月。

所以,需要更长时间的观察和更大的样本容量,才能获得更有力的证据。

此外,还需要增加血脂、尿酸等与心脑血管事件相关的观察指标的监测。

除此之外,日本的一项随机对照试验也发现,对于日本2型糖尿病患者而言,6 个月的 LCD 饮食,比热量限制饮食 (CRD) 更有效、更安全。

简而言之,长期来讲,低碳饮食,可以帮助糖尿病患者在稳定血糖水平的前提下减少用药,且将明显节省成本并大大减轻开支。(但长期停药需要结合严格的饮食、运动和血糖监测)

关键的瘦龙说

相信的人,第一次听到,就会相信。

不相信的人,可能一辈子都不会相信,会一直找借口。

有些老人,因为主食好吃,主食便宜,主食吃完舒服,吃肉贵,吃肉心里难受。

明明自己血糖那么高了,还要坚持吃馒头,大碗吃面,吃米饭。

少吃点主食,多吃点肉和菜的低碳饮食,也一直遭受到传统专家的打压,因为它太叛逆,违背后五谷为养的理念,违背了宝塔的50%以上的碳水宗旨。

如果给糖尿病人还吃那么高的碳水,这是害人。

一边吃糖,一边用药去降糖,这是所有药厂想看到的,药物,让你感觉控制住了血糖。

实际上,血糖高只是表象,并不是原因,真正的原因是高胰岛素血症

糖人的胰岛素都那么高了,还注射那么多胰岛素,很危险。

事实上,胰岛素并不治病,只能控制血糖,而且,还可能让身体变得更糟糕,也是本末倒置多行为。

控制血糖背后的道理很简单,你减少糖摄入,就可以少用药,甚至最后停药,血糖也可以控制住。

减糖、低碳饮食不仅仅是尊重身体的艺术,也是尊重科学的艺术。

低碳饮食对于2型糖尿病患者来说,是救命饮食,现在得到了越来越多的专家支持。

随着低碳饮食理念的不断推广,相信国内会有更多的专家、研究出现,为低碳饮食代言。

感谢中国低碳医学联盟所有的专家支持,感谢所有为低碳健康事业而奋斗的所有同仁们。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/qingdao-university-low-carb-diet-and-diabetes/

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