高血压、高血糖的老人,容易变痴呆?

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今天是一个特殊的日子,世界老年痴呆日

每年的今天,我们都会写一篇和老年痴呆相关的文章。

记得在低碳医学大会的时候,周华博士说的一句话,让我印象很深刻:

“我们在坐的每一个人,如果不改变饮食,老了都可能老年痴呆。”

没错,现在中国老年痴呆人数500多万,这个数字会越来越大,不要觉得老了变傻了没事,还安逸,变痴呆了真的可能害人害己。

之前我们分享过很多研究,如果你有高血压和糖尿病,老年患痴呆症的风险会大大增加。

今天,我们分享一个最新的研究发现。

高血压,高血糖,痴呆风险更大

2020年9月7日,发表在nature上的一个最新研究,来自牛津大学的一个研究小组,对22000多名UK Biobank英国生物银行参与者(包括1100例糖尿病),进行了MRI大脑扫描。

发现患有高血压高血糖的人,大脑结构发生了重大改变与不患这些病的人相比,他们的记忆力和反应力表现都较差,痴呆风险更高。

如果你血糖高、血压高不仅仅是老了容易痴呆这么简单,在这之前,你的大脑结构也会发生改变,当前的认知功能也会有下降。

而且研究人员还发现,一点微小的血压变化,对大脑也是有伤害的,而且这种伤害是累积的,随着血压的升高,思维和记忆的能力会越来越差。

如果你放任不管,你的大脑就会持续受到伤害,这种累积的伤害,不仅仅会影响你老年的生活质量,还会影响你现在的认知水平。

结果还显示这种影响对44-69岁的人较大,对70岁以上的人影响较小。

为什么血糖高和血压高的人,脑子不好使,更容易患上痴呆呢?这就要知道为什么会变痴呆?

其实,让你变痴呆的东西,很多人每天都在大口大口的吃,想知道是啥就往下看吧~

痴呆患者的大脑

老年痴呆的大脑和正常人的到底有什么区别呢?怎么就变痴呆了呢?

→变异的蛋白质,让大脑逐渐萎缩

老年痴呆是一种神经退行性疾病,1906年,一个叫做阿尔兹海默的博士发现,一个过世的女性的大脑中有很多奇怪的结块和缠结。

因为他第一个发现了这个疾病,后来这种疾病,以他的名字命名,所以,也叫做阿尔兹海默症。

大脑中奇奇怪怪的斑块就叫β-淀粉样蛋白,这是一种变异的蛋白质,在脑中聚集过多,会挤死正常的脑细胞。

随着脑细胞的死亡,大脑就会逐渐萎缩,一些重要的功能区域就会变小,比如海马体,就像机器丢了零件或者零件坏了一样,大脑的一些功能也就不正常了。

这是一个很严重的病例,阿尔兹海默症大脑的“空心”部分,就是那里脑细胞已经死亡了、消逝了

老年痴呆患者,会出现较为严重的认知障碍,比如,失去日常生活的基本技能,记不住事、完成不了简单步骤的任务、不会算账结账。

别以为只有老年人会痴呆,年轻人就不用担心了,实际上,这种斑块,很多人年轻的时候就有了,老年痴呆在被检测出来的前20-30年,是没有任何症状的。

2012年《新英格兰医学杂志》上发表的一项比较研究发现,在发病的20年前,阿尔兹海默症的进程就已经开始了。

In summary, our findings indicate that the Alzheimer’s disease process begins more than 20 years before the clinical onset of dementia. 

发病前20年大脑中β-淀粉样蛋白就开始聚集

→吃不到葡萄糖,神经元饿死了

除了大脑中这种斑块会让脑细胞死亡之外,还有一个原因就是,神经元细胞被饿死了,大脑是由无数个神经元细胞组成的,神经元细胞吃不到葡萄糖,就会被饿死。

无论是β-淀粉样蛋白导致的大脑萎缩,还是神经元细胞被饿死,都会影响到大脑的健康,对大脑的海马体、前额叶等部位都会造成不同程度的损伤,就会对我们认知、思维、记忆力产生影响。

痴呆的帮凶—胰岛素抵抗

看到这里,你可能很想知道,为什么大脑中会出现变异的β-淀粉样蛋白?为什么神经元细胞无法利用葡萄糖,被活活饿死了呢?

这也回到我们文章开头了,为什么老年痴呆和糖尿病、高血压有关系?

实际上,老年痴呆又叫3型糖尿病,为什么老年痴呆也叫糖尿病呢?因为它和糖尿病的症状一样,血糖高,大脑的血糖很高。

大脑不是吃糖吗?血糖高怎么还吃不到糖,细胞怎么会被饿死呢?

上述问题的所有答案就是——胰岛素抵抗。

高血压、糖尿病、肥胖、脂肪肝、老年痴呆都是胰岛素抵抗表现,都是一种症状,不是原因,只是高血糖、高血压这些较早的表现出来了,老年痴呆表现出来的时间晚一点。

也就是说,这些疾病的主要原因,都是同一个——胰岛素抵抗。

→长期高碳水饮食,导致胰岛素抵抗

胰岛素,是一个调节血糖的激素,我们吃糖或者淀粉类食物,比如米面,血糖会升高,胰岛素降血糖。

图(胰腺,胰岛素,胰岛素受体,血液,细胞的关系图)

如果你吃太多的糖,吃太多米面,你每次吃完,血糖都会飙升,胰岛素就处于长期负荷工作的状态,非常忙,忙着忙着,它就怠倦了,也就不干活了。

年轻的时候,即使你多吃点糖,胰岛素也能把血糖降下去。

但是长期下来,就会导致胰岛素抵抗,最后就血糖高,胰岛素水平也高。

胰岛素抵抗与糖尿病

简单理解,就好比抗生素的药吃多了,到后面就没效果了,产生了抗药性。

胰岛素抵抗的后果,或者说表现就是:肥胖、糖尿病、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化、老年痴呆……

胰岛素抵抗与高血压:糖→胰岛素抵抗→胰岛素血症→身体吸收储存钠→高血压

→胰岛素抵抗导致高血糖,高血糖氧化大脑,β-淀粉样蛋白变异

胰岛素抵抗后,血糖降不下来,大脑血糖高会发生什么呢?

戴尔·布雷德森博士说:“ 高胰岛素和高葡萄糖,是阿尔茨海默氏病最重要的两个危险因素”,并将出现阿尔茨海默氏症的情况之一,称为“糖中毒”。

首先,在大脑处于高血糖水平时,蛋白质和脂质与糖结合后,会被破坏,导致晚期糖基化终产物(AGEs)产生增多。

AGEs通过促进炎症氧化应激和直接损害大脑血管,以多种方式对大脑造成损害。

炎症、氧化应激反应、线粒体功能障碍,免疫系统功能障碍,其他环境因素导致的感染因子,APOE基因等,都可能导致β-淀粉样蛋白变异

→胰岛素抵抗后,大脑无法利用糖,神经元细胞被饿死

胰岛素还是神经元的重要信号,所以,胰岛素抵抗,还会导致神经元的死亡

一方面,大脑外部胰岛素水平高,血糖也高,另一方面,大脑内部,血糖却很低,神经元细胞吃不到糖,虽然大脑外面糖很多,但是细胞就是吃不到。

胰岛素抵抗后,细胞就吃不到葡萄糖,哪怕它周围都是糖,它也吃不到,就好比你看着你家里的餐桌上摆满了好吃的,但是你的钥匙坏了,你进不去,也吃不到,只能饿着。

哈佛精神病医生Georgia Ede,早在2017年的一个演讲中,就讲述了老年痴呆背后的原理。

她说:很多老年痴呆症(也被称为3型糖尿病),是因为大脑胰岛素抵抗。

Alzheimer’s disease (sometimes referred to as type 3 diabetes) is in large part due to insulin resistance in the brain.

一旦出现大脑胰岛素抵抗,就会糖供能不足,就会出现认知问题。

看到这里,你可能有点晕了。

其实逻辑还是很简单的:

长期高碳水饮食(吃太多米面糖)→刺激胰岛素分泌→高胰岛素血症→胰岛素抵抗→肥胖、糖尿病、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化、老年痴呆……

这样吃,远离甚至逆转痴呆

从上面可以看出,无论是大脑被氧化,产生糖基化反应,产生炎症,蛋白质变异产生斑块,脑细胞被斑块挤死,还是因为吃不到糖,神经元细胞被活活饿死,这一切的根源都是——胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗和长期高碳水饮食,吃太多米面糖,关系很大。

所以,要少吃米面糖,减少对血糖和胰岛素的刺激,会有不错的效果。

你可能会说:“刚刚还说细胞吃不到糖,会被饿死,你不吃糖,那不直接就饿死了?”

其实,大脑又不是只能利用糖,其实,我们的大脑可以利用另一种燃料—酮体。

酮体,是一种相对更加健康,清洁的能源,与糖供能相比,酮体供能,可以减少炎症,自由基,氧化应激。

有时候,我们需要转换一下思路,此路不通,我们就另寻他路。

那怎么让大脑利用酮体呢?酮体从哪来呢?

有2种方法可以让我们的大脑酮体,一种是身体燃烧脂肪直接产生,另一种是直接摄入外源性酮。

→少吃米面糖,多吃好的脂肪和蛋白质,让身体产生酮

少吃米饭、面条、包子馒头等淀粉类主食,少吃糖,少吃垃圾食品,多吃肉蛋鱼,蔬菜,和好的脂肪,身体会切换供能模式,不再以糖为主要燃料,而是燃烧脂肪,产生酮体来供能,产生的酮体能有代替葡萄糖,为大脑供能

所以,生酮饮食对阿尔兹海默症,有不错的改善效果。

图片来自upliftconnect

而且,所有身体器官中,大脑特别需要脂肪,它的脂肪含量约为60%,你的大脑细胞膜的完整性,很大程度上取决于你吃的脂肪,因此吃高品质的脂肪至关重要。

高品质的脂肪,比如来自椰子油,牛油果、橄榄油,鱼油,则对大脑十分有益。

当你摄入过多的反式脂肪,或者精炼植物油高温炒菜,比如花生油、菜籽油、玉米油等等,都是很伤大脑的。

还要特别注意omega-3脂肪酸的摄入,富含Omega-3的食物有有三文鱼等深海鱼、草饲牛肉,还有一些植物性omega-3脂肪酸的来源:坚果奇亚籽、亚麻籽等等。

→MCT油或者椰子油,直接产生酮体

刚开始少吃米面糖的人来说,身体可能还不太会燃烧脂肪,身体不太会产生酮体,也就是身体自己无法给自己提供可用燃料,怎么办呢?

这时候,可以摄入容易分解的脂肪,可以迅速转化为酮体的脂肪。

这里就不得不提到椰子油了。

椰子油和其他油最大的区别就是它富含中链脂肪酸(MCT)中链脂肪酸还在母乳中比较丰富,它很容易消化,并且会被直接输送到肝脏,在低碳饮食或者断食过程中,摄入椰子油,它会迅速燃烧,并且产生酮体。

如果你身边有人已经老年痴呆了,暂时也做不到不吃主食,无法低碳,你可以先从吃椰子油开始摄入椰子油后,可以直接产酮,提高认知能力。

2006年的一个研究发现,老年痴呆症患者,在摄入中链脂肪酸(MCT)之后,大脑认知能力得到了很大的改善。

还有很多支持这个理论的研究,在国外,椰子油中的中链脂肪酸,被大量用来改善老年痴呆等等。

我们之前分享过一个案例,吃椰子油的生酮饮食37天后,老年痴呆症大大改善,这就是椰子油的效果。相关阅读→8年老年痴呆,37天就恢复,只因做了一件事……

老年痴呆症的标准测试,开始摄入椰子油,到第37天,画出钟表的完整度有明显进步

而且,我这边也有读者的真实反馈:家里的老人家没有生酮饮食,只是添加了椰子油,产生了酮体,认知能力就有所改善了。

关键的瘦龙说

对于年轻人,如果你不想老年痴呆,要尽早改变饮食,等到老了再改变,可能有点晚了

如果家里人有痴呆老人,也不要绝望,通过改变饮食,说不定还有转机。

老年痴呆,与饮食息息相关,英文有句话叫做,you are what you eat。

食物,直接影响你的身体,吃垃圾食品,身体变垃圾身体,吃健康食品,身体变健康。

如果你肚子特别大(内脏脂肪多)、血糖高、血压高,有脂肪肝、痛风、各种炎症,记忆力越来越不好了。

建议从饮食方面改变自己:

1、减少碳水化合物的摄入,摄入优质的蛋白质和脂肪,特别是Omega-3脂肪酸,减少对胰岛素的刺激,修复胰岛素抵抗。

2、不饿不吃,少吃零食,不要频繁进食,可以进行轻断食,这对提高胰岛素敏感性,修复胰岛素抵抗也是极好的。

3、少吃精炼植物油,吃好的脂肪,动物脂肪,橄榄油、牛油果油,还可以吃含有MCT的椰子油,直接提供酮体,改善认知功能。

当然,运动、社交、动脑、睡眠、减压也是十分重要的,吃好喝好、睡好、适量运动,保持好心情。

看着很简单的几条,真正能做到的又有几个人呢?最后,祝年轻人老年不痴呆,祝老年人,痴呆能好起来,愿这个世界上没有痴呆。

 

9月21日

世界阿尔兹海默症日

今天是

世界阿尔兹海默症日

又将近中秋佳节

阿尔兹海默症

需要更多人认识

需要更多人预防

愿每个家庭

都团圆美满

5

原文地址:http://www.chinalowcarb.com/diabetes-high-blood-pressure-alzheimer/

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