精神分裂和生酮饮食的关系

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人活在世上,本身就是件足够幸运的事,我们有机会以生命为载体,一睹世界的风貌。

然而,生活对有些人来说,却很不容易,有些人表面上看去风光潇洒,其实背后都有各自的辛酸。

科学的不断发展,让现在人生活便利了很多,我们的物质生活水平越来越高,但精神压力,却从来都没有小过。

很多人都曾被精神疾病困扰过,焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等,据估测,全球有约10亿人有精神障碍。

图片来自:ourworldindata.org

我们每天吃什么,多数情况下,可能都是由心情决定的,今天开心了,一顿大鱼大肉,明天心情不好了,又暴食一顿“垃圾”食品。

事实上,不仅情绪会影响我们吃什么,我们吃进去的食物,也会反过来影响情绪。

说起来可能有点绕,其实背后的道理很简单。

今天,我和大家聊一聊,饮食与心理健康的关系,我想先从2个故事说起。

生酮缓解神经障碍

→ 17岁精神分裂,低碳19天后,换了一个人。

这是一个很典型的国外案例,是杜克大学教授Dr Eric westman的一个患者。

C.D.从7岁开始,就经常出现幻觉,她说,那时她好像能看到骷髅,还能听到身体里有一种奇怪的声音,在和她说话。

17岁那年,她讲话突然变得含混不清,性格变得越发偏执,各种幻觉比以前更严重了,她被诊断为精神分裂症

图片来自:everydayhealth

过去6年来,由于越来越严重的精神疾病,她曾多次尝试自杀,至少进了5次医院。

她告诉精神科医生,自己的自杀冲动和幻觉,医生给她开了一大堆药物,也在不断完善她的药物方案,但多数情况下作用都不大。

(案例研究截图)

后来她开始尝试低碳饮食,她把每天的碳水化合物含量控制在20g以下,多吃肉和鸡蛋、奶酪、蔬菜等低碳食物。

这样吃了7天以后,回访时,她说感觉不错,精力恢复了一些。

19天以后,她气色都变得完全不一样了,她说她好像没出现幻觉了,也没以前那么容易饿了。

她的用药没有变,唯一变化的是饮食,C.D.目前一直在践行着低碳饮食,她不仅体重轻了,精力好了,幻觉也没有再出现过。

→双向情感障碍,生酮让我重获新生

Ole来自挪威,他在芬兰工作的一段时间,突然感到,情绪经常由躁狂快速转变到抑郁,这种感觉他几乎每周都要经历一次。

图片来自:sohu.com

2014年,他被诊断为双相情感障碍,不仅如此,长期的肥胖问题也一直困扰着他。

为了减肥,他从2017年1月份开始接触生酮饮食。

他将生酮饮食和轻断食结合起来,把饮食中的糖、水果和精制淀粉类食物剔除出去,主要吃肉类、鱼类、鸡蛋、坚果和 一些蔬菜,他最喜欢吃的是一种叫做Finnbiff的挪威驯鹿炖肉。

大多数时候,他将饮食控制在每天3小时内,过去的一年里,他减去了63kg。

Ole   过去(左)和现在(右)

高兴之余,他发现,过去一直困扰他的双相情感障碍,好像也变得稳定了很多,变得容易控制了。

“我能提前预见自己的坏情绪了,我睡眠很好,而且注意力比以前更集中了,抑郁症好像也没那么严重了,即使抑郁来袭,我也仍能保持对生活的兴趣。”

没想到,生酮饮食不仅帮他减轻了体重,还有效缓解了他长期的精神障碍,上天似乎额外附赠了一个礼物给他,这种变化让他喜不自胜。

他目前在Reddit生酮论坛上定期发帖,为那些打算借助饮食改善精神障碍的人,分享自己的经验。

不仅Ole一个人,Reddit和其他一些社交平台,有很多人在评论里分享生酮饮食对各种精神疾病,包括焦虑、抑郁、双相障碍以及精神分裂症的改善。

图片来自:m.sohu.com

像这样的故事还有很多,今天就先分享这2个,故事毕竟是讲述者的一面之词,饮食对神经障碍究竟有没有作用?是时候用一些科学论据来说话了。

食物,与精神状态密切相关

全世界有超过2100万人患有精神分裂症,精神分裂症是一种严重的精神疾病,会影响人的思维、语言、行为和认知力。

很多精神分裂症患者还会产生严重的幻觉和幻听,也可能出现思维胡乱,以难以理解的混乱方式交谈。

图片来自:roll.sohu.com

鉴于这是一种精神疾病,几十年来,很多科学家一直在大脑里寻找解决的办法。

科学家发现,肠道菌群也可以通过肠道与大脑的通路,影响大脑功能和行为,从而可能导致各种神经精神疾病的发生。

→食物通过肠脑通路影响心理健康

过去,对82例精神分裂症患者的尸检研究发现,胃、小肠和大肠的炎症率分别达到50%、88%和92%。

而且,肠胃病与精神疾病之间的关联,至少在2000年以前就已经发现,并经反复证实了。

The body’s largest immune organ is the gastrointestinal (GI) tract. Historical associations of GI conditions with mental illnesses predate the introduction of antipsychotics. Current studies of antipsychotic-naïve patients support that gut dysfunction may be inherent to the schizophrenia disease process.

这表明,肠和脑之间必然存在着某种联系,使我们吃进去的食物,对精神健康产生影响。

有研究指出,肠道微生物可能是中间的“传信人”,它们寄居在肠道内,负责生产大多数的5-羟色胺——一种调节情绪的化学物质。

这就代表,这些寄生在体内的微生物,可能在无形中,指挥塑造你的行为。

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今年发表在Science Advances上的一个研究发现,精神分裂症的治疗,与肠道菌群密切相关。

为了探索肠道微生物与精神疾病的关系,来自重庆医科大学附属第一医院的研究员,从精神分裂症患者和健康个体的粪便样本中,提取了遗传物质,并进行了测序。

(精神分裂症患者的肠道菌群调节小鼠的谷氨酸-谷氨酰胺-GABA循环,影响精神分裂症相关的行为)

他们发现,精神分裂症患者的肠道菌群比健康人少,而且有其独特的细菌种类,研究人员仅通过肠道菌群就能区分精神分裂症患者与健康人。

这个发现,对精神疾病的治疗具有革命性的意义。

2011年,有研究通过对5000名挪威人的分析,发现吃传统肉食和蔬菜的人,比遵循现代西方饮食(大量的加工食品和快餐)的人,焦虑、抑郁以及双相障碍的风险更低。

饮食质量与社区居民常见精神障碍的关系:Hordaland健康调研)

CONCLUSIONS:

In this study, those with better quality diets were less likely to be depressed, whereas a higher intake of processed and unhealthy foods was associated with increased anxiety.

这些证据充分说明,我们吃进去的食物,通过肠道与大脑产生连接,对人的神经系统产生至关重要的作用。

所以说,食物会影响人的情绪和心理,这话一点都不假。

→谷物与精神疾病

在二战期间,面包消费量少的国家,精神分裂症的人更少;在南太平洋岛的偏远部落地区,谷物很稀有,精神分裂症很少见。

而在大量吃谷物的一些国家,精神分裂症明显增加,从中能看出,似乎谷物与精神疾病之间隐隐存在着一些联系。

2015年,发表在Neuropsychiatr Dis Treat上的一个研究,在某种程度上,再一次证明了这种联系。

研究中,受试者包括237名有精神分裂症或分裂情感障碍的患者,年龄在30-60岁,还有404名30-60岁的健康志愿者,作为对照。

通过主成分分析,得出两种饮食模式“蔬菜”饮食模式和“谷物”饮食模式,发现,“谷物”饮食模式显著提高了精神分裂症的风险

另外,在2002年,一项针对6个国家的调查研究发现,糖的摄入量与抑郁症发病率之间存在显著的相关性。

For the six countries with available data for the primary analysis, there was a highly significant correlation between sugar consumption and the annual rate of depression (Pearson correlation 0.948, P=0.004).

当然,这些研究并不能说明,碳水吃多了,就一定会得精神疾病,但这种关联性值得引起我们的注意。

→生酮饮食可能帮助改善精神障碍

生酮饮食其实一开始,就是为治疗精神疾病而产生的一种饮食疗法。

早在公元前500年,生酮饮食就已经被用于治疗癫痫,研究发现,它能使癫痫患者的症状减少90%。

随着生酮饮食被越来越多的人知道,有关它的研究也越来越多,其中不乏一些与精神障碍相关的研究。

图片来自:teenvogue.com

2014年,有研究发现,生酮饮食可能会改善抑郁症,研究人员给一组小鼠喂食生酮饮食,另一组正常饮食。

结果发现,生酮组的小鼠后代更活跃,而且大脑的几个关键部位——海马体、小脑和新大脑皮层,都发育更好。

即使后代没有进行生酮饮食,这些影响也依然存在。

Conclusions

These results suggest that prenatal exposure to the KD programs the offspring neuro‐anatomy and influences their behavior in adulthood.

还有研究发现,生酮饮食使精神分裂症患者症状得以改善。

有关生酮饮食改善精神状态的机理,目前有两种说法:

其一是,低碳生酮可以减少体内炎症,减少氧化应激,从而改善神经通路。

我们都知道,血糖对情绪影响很大,血糖频繁而剧烈的变动很容易引起负面情绪的产生。

图片来自:sohu.com

当大量的糖和精制碳水作为大脑主要能源时,神经通路会产生大量的自由基和葡萄糖,耗尽天然存在的抗氧化物质,导致大脑过度氧化,产生炎症。

而酮作为供能物质时,产生的自由基会减少,使神经递质在突触间的传递更高效。

另一种说法是,生酮饮食可能会促进GABA(一种抑制性神经递质)的产生,减少神经毒性,清除大脑迷雾,从而减轻焦虑、抑郁等症状。

然而,即使有很多研究发现了,生酮饮食对精神状态的积极作用,但研究结果并不是绝对的,未来可能还需要更多的研究去发现。

除此之外,食物对情绪和精神状态的影响,可研究的点真的很多,比如,一些对照研究表明,从食物里去掉麸质,有助于改善精神分裂症症状

还有,维生素的缺乏,如,叶酸、维生素C和烟酸的缺乏,也会导致精神分裂症的症状恶化。

关键的瘦龙说

很多朋友向我反馈,低碳后,不仅减重了,大脑好像也清晰了很多,精神状态越来越好。

长期的健康饮食,会帮助我们塑造良好的心理建设,有利于情绪的管控。

如果你最近正好有一些精神困扰,或者想得到情绪上的一些改善,你从现在开始,就可以改善饮食开始尝试。

少吃糖和加工食品,减少食物中的麸质,多吃一些健康的脂肪和适量的蛋白质,营养跟上了,身体才会有好的回馈,帮你收获好心情。

如果你正在服用药物,在开始改善饮食之前,你需要先在医生那里做个详细的咨询。

最好做个完整的饮食计划,并与医生保持联系,有问题及时咨询,切勿盲目执行。

另外,前几天看到央视发微博,撂下了一句狠话:“要么瘦,要么死!”肥胖问题真的比人们想象的要严重很多,只是这个过程很慢,慢到你无法察觉

所以,不管是为了健康,为了一个好心情,还是为了有个好身材,健康饮食都势在必行。

当然,不建议为了减肥不折手段,把自己变成进食障碍,进入另外一个恶性循环。

健康、科学的瘦身最重要。

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原文地址:http://www.chinalowcarb.com/food-and-mental-health/

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